尿不尽可通过调整排尿习惯、盆底肌训练、控制饮水量、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿不尽可能由膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。
1、排尿习惯:膀胱训练可改善尿不尽症状,具体方法为定时排尿并逐渐延长排尿间隔时间。避免憋尿或过度用力排尿,排尿时保持放松姿势有助于排空膀胱。
2、盆底肌训练:凯格尔运动能增强盆底肌肉力量,改善控尿功能。每日进行3组收缩练习,每组收缩保持10秒后放松,重复10-15次。持续锻炼4-6周可见效果。
3、饮水量控制:每日饮水量控制在1500-2000ml,避免睡前大量饮水。限制咖啡、酒精等利尿饮品摄入,这些物质可能刺激膀胱加重症状。
4、药物治疗:膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物。前列腺增生患者可服用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺。尿路感染需根据药敏结果选择抗生素。
5、手术治疗:前列腺增生导致严重尿不尽可考虑经尿道前列腺电切术或激光汽化术。尿道狭窄患者需行尿道扩张术或尿道成形术。
尿不尽患者应保持每日饮水均衡,避免辛辣刺激性食物。适度进行有氧运动如快走、游泳有助于改善盆底血液循环。注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。症状持续超过两周或伴随发热、血尿等情况需及时就医检查。