龋齿治疗需根据龋坏程度选择个性化方案，早期干预可最大限度保留牙体组织。

1、浅龋釉质龋：

龋损局限于牙釉质层时，可通过再矿化治疗逆转病变。使用含氟化钠或磷酸钙的再矿化凝胶，配合含氟牙膏每日刷牙两次。每季度接受专业涂氟处理，避免食用黏性甜食，使用牙线清洁邻接面。此阶段治疗无创且效果显著，及时干预可阻止龋病进展。

2、中龋牙本质浅层龋：

龋坏穿透釉质层但未累及牙髓时，需采用树脂充填修复。清除腐质后使用3M复合树脂或玻璃离子水门汀充填，配合选择性酸蚀技术保留健康牙体。治疗后可出现短暂冷热敏感，两周内避免患侧咀嚼硬物。建议每半年进行咬合面窝沟封闭，降低继发龋风险。

3、深龋近髓龋：

龋坏接近牙髓腔但未引发炎症时，需采用间接盖髓术保护牙髓。清除腐质后使用氢氧化钙垫底，外层用流动树脂加强封闭。术后三个月需复查牙髓活力，若出现自发痛需转根管治疗。深龋患者应使用冲牙器清洁窝洞边缘，睡前含服氯己定漱口水减少致龋菌。

4、牙髓炎或根尖周炎：

龋病引发牙髓坏死或根尖病变时，需行根管治疗清除感染组织。采用机用镍钛锉预备根管，配合次氯酸钠冲洗消毒，最后用热牙胶垂直加压充填。完成治疗后需全冠修复防止牙体折裂，根管治疗成功率可达90%。根尖囊肿患者需配合根尖切除术，必要时植入骨粉促进骨组织再生。

龋齿治疗后的长期维护需建立科学口腔护理体系。每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，选用含氟量1500ppm的防龋牙膏。饮食控制精制糖摄入频率，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。每季度使用龋齿检测仪监测脱矿区域，高风险人群可定期应用氯己定涂膜。适龄儿童建议进行六龄齿窝沟封闭，孕妇需加强妊娠期口腔检查。养成每年两次洁牙习惯，通过数字化口扫及时发现早期邻面龋。