正颌手术后通常需要1-2周才能正常说话。术后初期因肿胀、疼痛和咬合固定装置的影响，语言功能会暂时受限。

手术后的前3天是肿胀高峰期，此时口腔活动受限明显，建议通过书写或手势交流。术后4-7天肿胀逐渐消退，可尝试简短词语表达，但需避免长时间说话加重组织水肿。拆除咬合板后约7-10天，语言功能开始快速恢复，但部分患者可能因肌肉适应性调整出现短暂发音不清。

影响语言恢复的因素：

手术范围直接影响恢复时长，单颌手术比双颌手术恢复更快。年龄因素中青少年患者的组织修复速度优于成年人。术后冰敷和头高位睡眠能有效减轻肿胀，加速功能恢复。康复训练方面，术后第二周起可进行唇舌肌功能锻炼，如缓慢朗读、吹气球等，每日3次，每次5分钟。

术后饮食应选择流质或半流质食物，避免咀嚼动作干扰伤口愈合。推荐使用吸管摄入营养米糊、果蔬汁、肉汤等，每日保证1500毫升以上饮水量。康复期间保持口腔清洁，使用儿童软毛牙刷轻柔清洁牙齿，每次进食后用生理盐水漱口。避免剧烈运动导致血压升高引发出血，术后4周内禁止游泳、跑步等高强度活动。如出现持续发热、剧烈疼痛或异常出血，需及时联系手术团队复查。