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他扎罗汀乳膏属于激素吗

2025-04-24

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他扎罗汀乳膏不属于激素类药物,属于第三代维A酸类外用制剂,通过调节角质形成细胞分化发挥作用

1、药物分类:

他扎罗汀是合成芳香维A酸受体选择性激动剂,化学结构与糖皮质激素完全不同。该药物通过与皮肤细胞核内受体结合,调控基因转录过程,抑制角质形成细胞过度增殖,减少炎症介质释放。

功能主治:成人:适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。儿童:低效皮质激素无效的1岁以上(含1岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒,以及皮质激素可缓解的其他皮肤病丙酸氟替卡松。

用法用量:湿疹/皮炎:成人及一岁以上(含一岁)儿童,每日一次将一薄层乳膏涂于患处。其它适应...

2、作用机制:

药物通过激活维A酸受体β/γ亚型,下调AP-1转录因子活性,从而抑制银屑病皮损中异常增殖的角质形成细胞。这种靶向调节作用不会影响肾上腺皮质激素分泌,不会产生糖皮质激素常见的皮肤萎缩副作用

3、适应症差异:

临床主要用于治疗斑块型银屑病和痤疮,而激素类药物适用于湿疹、皮炎等变态反应性疾病。治疗银屑病时,他扎罗汀可减少表皮增厚和鳞屑形成,但不会像激素那样快速抑制免疫反应。

4、副作用特点:

常见皮肤刺激反应如灼热感、红斑等与激素副作用谱不同。长期使用不会出现激素依赖性皮炎、毛细血管扩张等典型激素不良反应,但妊娠期禁用以避免维A酸类致畸风险。

5、联合用药

可与糖皮质激素序贯使用增强疗效,如早晨使用丙酸氟替卡松乳膏,晚间使用他扎罗汀。这种组合既能快速控制炎症,又能调节角质形成细胞分化,减少单一用药的副作用。

使用期间需配合温和清洁和保湿护理,推荐使用含神经酰胺的润肤霜。避免同时使用其他刺激性外用药物,治疗痤疮时可搭配过氧化苯甲酰点涂。日光敏感者需做好防晒,建议选择物理防晒霜。用药部位如出现持续红肿脱屑应暂停使用并咨询医师。

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