鲜红色无痛便血可通过云南白药胶囊、地奥司明片、痔疮栓等药物缓解,可能与痔疮、肛裂、肠道息肉等因素有关。
内痔或混合痔出血可选用含鞣酸成分的痔疮栓,如马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓,配合口服地奥司明片改善静脉回流。避免久坐久站,每日温水坐浴10分钟促进局部血液循环。
新鲜肛裂出血可外用复方角菜酸酯乳膏保护黏膜,联合口服云南白药胶囊止血。增加膳食纤维摄入量至每日25克以上,推荐食用火龙果、燕麦麸等软化粪便。
结肠息肉出血需肠镜下确诊,较小息肉可口服止血芳酸片临时控制,较大息肉需行内镜下黏膜切除术或高频电凝切除术。伴随里急后重感或黏液便时建议完善肠镜检查。
每日饮水2000毫升以上,早餐食用奇亚籽酸奶或亚麻籽粉增加可溶性纤维。限制辛辣刺激食物,烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸食品加重肠道负担。
每日进行提肛运动3组每组20次,慢跑或游泳等有氧运动每周3次。避免负重深蹲等增加腹压的动作,如厕时控制时间在5分钟内。
鲜红色便血患者需保持每日蔬菜摄入500克以上,推荐羽衣甘蓝、菠菜等富含维生素K的深色蔬菜。规律进行凯格尔运动增强盆底肌力量,避免骑行等压迫会阴部的运动。出血持续3天以上或出现头晕乏力等贫血症状时,需及时消化内科就诊排除消化道溃疡等器质性疾病。