止咳糖浆的起效速度受药物成分、个体差异等因素影响，通常可在30分钟至1小时内缓解咳嗽症状。
1、药物成分：
含右美沙芬的止咳糖浆通过抑制延髓咳嗽中枢起效，起效时间约20-30分钟；含苯丙哌林的糖浆通过阻断肺-迷走神经反射发挥作用，30-45分钟见效；含可待因的糖浆作用于中枢神经系统，15-25分钟即可缓解剧烈干咳。
2、剂型设计：
糖浆剂型中的蔗糖能延长药物在咽部停留时间，局部麻醉成分如利多卡因可快速麻痹咳嗽感受器，5-10分钟产生局部止痒效果。部分产品添加薄荷脑等挥发性成分，通过刺激冷觉受体实现即时清凉感。
3、吸收途径：
口服糖浆经胃肠道吸收后，水溶性成分通过门静脉快速进入肝脏代谢，脂溶性成分通过淋巴系统吸收。空腹状态下生物利用度提高20%-30%，血药浓度达峰时间可缩短至25分钟。
4、病理因素：
支气管哮喘患者因气道高反应性可能减弱药效，需配合β2受体激动剂；胃食管反流导致的咳嗽需联合抑酸治疗。感染后咳嗽因气道敏感性增高，糖浆疗效可能延迟至1-2小时。
5、个体差异：
儿童代谢速率快于成人，6-12岁群体达峰时间比成人早10-15分钟。肝功能异常者药物清除率下降30%-50%，需调整剂量。吸烟者肝脏酶活性增高，可能加速药物代谢。
使用止咳糖浆期间建议避免乳制品影响药物吸收，配合蜂蜜水或梨汤增强润喉效果。急性咳嗽超过1周或伴随胸痛、咯血需及时就医，慢性咳嗽患者应进行肺功能检查。服药后30分钟内避免进食以保证最佳吸收，糖尿病患者可选择无糖型制剂。
