颌骨肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。颌骨肿瘤通常由遗传因素、慢性炎症刺激、放射性暴露、病毒感染、基因突变等原因引起。
手术是颌骨肿瘤的主要治疗手段,根据肿瘤性质可选择刮除术、颌骨部分切除术或根治性切除术。良性肿瘤通过手术多可治愈,恶性肿瘤需结合术后病理确定进一步治疗方案。手术可能影响面部外观和咀嚼功能,需配合修复重建。
放射线能有效杀灭肿瘤细胞,适用于对射线敏感的肿瘤类型或无法手术的患者。调强放射治疗和质子治疗可精准靶向肿瘤组织,减少对周围正常组织的损伤。放疗可能导致口腔黏膜炎、唾液腺功能损伤等副作用。
顺铂、多柔比星、甲氨蝶呤等化疗药物通过静脉或动脉灌注给药,可控制肿瘤扩散。化疗常作为手术前后的辅助治疗,对晚期肿瘤可缓解症状。治疗期间需监测骨髓抑制、消化道反应等药物毒性。
针对特定基因突变的靶向药物如厄洛替尼、贝伐珠单抗可阻断肿瘤生长信号。治疗前需进行基因检测确定靶点,药物可能引起皮疹、高血压等不良反应。靶向治疗为无法耐受放化疗的患者提供新选择。
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤,适用于复发转移性病例。治疗前需检测PD-L1表达水平,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。免疫治疗为晚期患者带来长期生存希望。
颌骨肿瘤患者术后需保持口腔清洁,选择软食或流质饮食,避免辛辣刺激食物。康复期可进行张口训练和面部肌肉按摩,定期复查影像学。适度散步、太极拳等低强度运动有助于恢复体能,心理疏导能改善治疗信心。营养支持应保证足量蛋白质和维生素摄入,必要时使用营养补充剂。