体位性低血压指从卧位或坐位突然站立时血压显著下降，可能由血容量不足、自主神经功能障碍、药物副作用、心血管疾病、内分泌紊乱等因素引起。
1、血容量不足：
脱水或失血导致循环血量减少，站立时血液因重力作用积聚在下肢，回心血量不足引发低血压。建议增加水分摄入，每日饮用淡盐水或口服补液盐，急性失血需及时就医。
2、自主神经异常：
糖尿病神经病变或帕金森病等损伤自主神经调节功能，体位变化时血管收缩反射延迟。可通过弹力袜改善静脉回流，进行倾斜训练增强代偿能力。
3、药物因素：
降压药如硝苯地平、利尿剂如氢氯噻嗪、抗抑郁药如阿米替林可能干扰血压调节。用药期间需缓慢改变体位，监测立卧位血压变化。
4、心脏疾病：
可能与心力衰竭、心律失常等因素有关，通常表现为心悸、劳力性呼吸困难等症状。需完善心脏超声检查，使用地高辛、美托洛尔等药物改善心功能。
5、内分泌紊乱：
肾上腺功能减退导致醛固酮分泌不足，可能与自身免疫损伤、感染等因素有关，通常表现为皮肤色素沉着、乏力等症状。需激素替代治疗，补充氟氢可的松。
日常避免快速起身，站立前做踝泵运动促进静脉回流。饮食中增加含铁食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进吸收。规律进行游泳、骑自行车等有氧运动增强血管张力，睡眠时抬高床头10-15厘米。症状频繁发作或伴随晕厥需排查潜在器质性疾病。
