嘴里发苦可能由口腔卫生不良、胃食管反流、肝胆疾病、药物副作用、心理压力等原因引起。

口腔卫生不良可能导致细菌滋生，引发牙龈炎或龋齿，产生苦味。牙周病或口腔溃疡也可能伴随异常味觉。日常需保持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，定期口腔检查可预防此类问题。

胃酸反流至口腔会刺激味蕾产生苦味，常见于胃食管反流病患者。慢性胃炎或胃排空延迟也可能导致类似症状。这类情况需避免饱餐后平躺，减少高脂辛辣饮食，必要时需消化科就诊。

胆汁淤积性肝病或胆囊炎患者常出现口苦，可能与胆汁代谢异常有关。这类疾病通常伴随皮肤黄染、右上腹痛等症状。需通过肝功能检查和腹部超声明确诊断，治疗需针对原发病进行。

部分抗生素如甲硝唑、抗抑郁药如阿米替林、降压药如卡托普利可能干扰味觉感受器。化疗药物更易引发金属味或苦味。若症状明显可与医生沟通调整用药方案。

长期焦虑或睡眠不足可能通过中枢神经系统影响味觉感知。更年期女性因激素变化也可能出现味觉异常。调节作息、进行正念训练有助于改善功能性口苦。

日常可增加芹菜、苦瓜等苦味食物摄入帮助味觉适应，饮用菊花茶或柠檬水缓解症状。适度有氧运动如快走、游泳能促进代谢。持续口苦超过两周或伴随体重下降、腹痛等症状时，建议消化内科或口腔科就诊排查器质性疾病。