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培哚普利氨氯地平片(Ⅲ)的注意事项

2025-04-22

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培哚普利氨氯地平片Ⅲ的注意事项包括用药监测、禁忌人群识别、药物相互作用规避、不良反应应对及特殊人群调整。用药期间需定期检测血压、血钾及肾功能,避免与保钾利尿剂联用,出现血管性水肿需立即停药。

功能主治:本品用于单药治疗不能充分控制高血压的成人患者;或者作为替代疗法适用于再相同剂量水平的培哚普利和氨氯地平联合治疗下病情得以控制的原发性高血压。

用法用量:口服。每天一次,一次一片,建议早餐前服药。详见说明书。

1、用药监测:

服用期间需每周测量血压,初期每2周复查血钾和肌酐水平。合并糖尿病患者需增加尿微量白蛋白检测频率,收缩压低于90mmHg时应暂停用药。长期使用需每3个月评估一次电解质平衡。

2、禁忌识别:

双侧肾动脉狭窄、妊娠期及血管性水肿病史者禁用。严重肝功能不全者需调整氨氯地平剂量,肌酐清除率<30ml/min患者培哚普利需减半。哺乳期妇女用药需停止母乳喂养。

3、相互作用:

禁止联用阿利吉仑、沙库巴曲缬沙坦等RAAS抑制剂。非甾体抗炎药可能减弱降压效果,环孢素会使氨氯地平血药浓度升高60%。圣约翰草提取物可加速药物代谢。

4、不良反应:

常见下肢水肿发生率12%可通过抬高肢体缓解,干咳8%通常4周内耐受。突发喉头水肿需立即注射肾上腺素,顽固性低血压需静脉输注生理盐水。

5、特殊调整:

老年人起始剂量应为标准量1/2,儿童禁用。冠状动脉疾病患者停药需逐渐减量,心衰患者需监测体重变化。拟行手术前需评估是否暂停用药。

日常需保持低钠饮食,每日食盐摄入控制在5g以下,建议搭配香蕉、菠菜等富钾食物。适度进行快走、游泳等有氧运动,避免突然体位变化。服药期间禁止饮用葡萄柚汁,酒精摄入每日不超过25g。出现视物模糊或持续头痛需立即就医,药物需避光保存于30℃以下环境。漏服时若距下次用药超过12小时可补服,否则跳过本次剂量。

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