三岁小孩牙疼可通过冷敷镇痛、调整饮食、保持口腔清洁、使用儿童止痛药、龋齿充填等方式治疗。牙疼通常由龋齿、牙龈炎、牙齿外伤、食物嵌塞、萌牙期不适等原因引起。

1、冷敷镇痛：用冰袋或冷毛巾包裹后轻敷疼痛部位，每次不超过10分钟。低温能暂时麻痹神经末梢，减轻炎症反应导致的肿胀疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤，适合外伤或萌牙期牙龈肿痛。

布洛芬混悬液

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功能主治：用于儿童普通感冒或流感引起的发热、头痛，也用于缓解儿童轻至中度疼痛如头痛、关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。

用法用量：口服。12岁以下小儿用量见下表

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2、调整饮食：提供温凉的流质食物如米糊、果泥，避免酸甜刺激性食物。硬质食物可能加重牙齿裂痕，高糖饮食会加速龋齿进展。增加钙质丰富的奶酪、豆腐有助于牙釉质修复。

3、口腔清洁：使用儿童软毛牙刷轻柔清洁患牙，配合含氟牙膏。牙线清除嵌塞食物残渣，淡盐水漱口抑制细菌繁殖。萌牙期可用硅胶指套按摩牙龈，促进乳牙顺利萌出。

4、药物缓解：对乙酰氨基酚口服液或布洛芬混悬液可短期镇痛，需按体重计算剂量。龋齿继发感染时需在医生指导下使用阿莫西林等抗生素，禁止自行使用成人止痛药。

5、龋齿治疗：浅龋可采用玻璃离子充填，深龋需活髓切断术保留牙髓。乳牙早失需佩戴间隙保持器，防止恒牙萌出异常。全麻下治疗适用于多发龋或配合度差的患儿。

日常需限制每日糖分摄入在25克以下，优先选择草莓、苹果等低糖水果。定期进行涂氟防龋，每三个月更换牙刷。出现持续夜间痛、面部肿胀或发热症状应立即就诊儿科或口腔科，排除颌骨感染或全身性疾病可能。乳牙健康直接影响恒牙发育，建议每半年进行一次专业口腔检查。