牙齿热痛可通过布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物缓解,通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙周脓肿、智齿冠周炎等原因引起。
1、布洛芬:非甾体抗炎药能有效抑制前列腺素合成,减轻牙齿周围组织炎症反应。适用于中度疼痛伴牙龈肿胀,可阻断痛觉神经传导,但需避免与抗凝药物联用。胃溃疡患者慎用。
2、对乙酰氨基酚:通过中枢神经系统抑制疼痛信号传递,适合单纯性牙痛无炎症表现者。该药不损伤胃黏膜,但每日剂量需控制在3000mg以内,肝功能异常者需调整用量。
3、甲硝唑:针对厌氧菌感染引发的智齿冠周炎或根尖周炎,能破坏细菌DNA结构。常与阿莫西林联用增强疗效,用药期间禁止饮酒,可能引发金属味觉异常等副作用。
4、龋齿治疗:浅龋可使用氟化亚锡溶液局部涂抹,中深度龋齿需清除腐质后填充复合树脂。当龋坏波及牙髓时,可能出现自发痛、冷热刺激痛,需进行根管治疗清除感染组织。
5、牙髓炎处理:急性期开髓引流减压,慢性期行根管预备消毒。伴随夜间痛、放射痛等症状时,可临时使用樟脑酚棉球置入龋洞,最终需彻底清除坏死牙髓完成根管充填。
日常避免过冷过热饮食刺激,选用软毛牙刷轻柔清洁患处。含氟牙膏可增强牙釉质抗酸能力,定期口腔检查能早期发现隐裂牙等问题。持续疼痛超过48小时或伴随面部肿胀发热,需急诊排除颌骨骨髓炎等严重感染。