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白内障超声乳化手术有必要住院吗

2025-04-06

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白内障超声乳化手术可通过日间手术模式、门诊观察、住院治疗等方式选择。手术必要性通常由晶体混浊程度、全身合并症、术后护理条件等因素决定。

1、日间手术:晶体混浊较轻且无全身疾病的患者适合日间手术。术前完善眼部B超、角膜内皮计数等检查,术后2小时观察眼压无异常即可离院。需家属陪同并备好防护墨镜。

2、门诊观察:存在轻度高血压或糖尿病的患者建议门诊留观。术后6小时监测视力恢复情况,使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,溴芬酸钠滴眼液控制炎症。离院前需确认前房形成稳定。

3、住院指征:晶体核硬度达IV级以上或合并视网膜病变者需住院。术前评估心功能储备,术后72小时重点监测角膜水肿情况。住院期间可进行前房穿刺、结膜下注射等处置。

4、全身因素:未控制的糖尿病患者住院期间需调整胰岛素用量。系统性红斑狼疮患者术后需静脉滴注甲强龙预防葡萄膜炎发作。每日监测血压血糖波动范围。

5、护理条件:独居老人或行动不便者建议短期住院。病房护理包含术眼消毒包扎、体位指导及口服镇痛管理。出院前培训家属滴眼药手法和症状识别要点。

术后饮食选择蓝莓、胡萝卜等富含叶黄素的食物,避免辛辣刺激。两周内禁止弯腰提重物,外出佩戴防紫外线眼镜。定期复查角膜内皮细胞密度和眼底情况,出现眼痛视力骤降需急诊处理。

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