白内障患者滴眼药水需注意用药安全、操作规范及定期复查。主要有严格遵医嘱用药、避免污染瓶口、正确按压泪囊区、观察药物不良反应、定期眼科随访等事项。
1、严格遵医嘱用药
白内障术后常用左氧氟沙星滴眼液预防感染,溴芬酸钠滴眼液控制炎症。患者不可自行增减剂量或更换药物,激素类滴眼液需按疗程使用,突然停药可能引发眼压升高。混悬型眼药水使用前需充分摇匀,避免药物浓度不均影响疗效。
2、避免污染瓶口
滴药前需用肥皂清洁双手,瓶口不可接触睫毛或眼睑。开封后眼药水保存不超过4周,不含防腐剂的单支装需24小时内丢弃。滴注时保持瓶身垂直,防止液体回流污染。
3、正确按压泪囊区
滴药后立即用食指按压内眼角泪囊区3分钟,可减少药物经鼻泪管吸收引发的全身副作用。该操作对噻吗洛尔等降眼压药物尤为重要,能降低心动过缓等不良反应概率。
4、观察药物不良反应
使用毛果芸香碱滴眼液可能出现视物模糊、眉弓疼痛;非甾体类抗炎药可能引起角膜上皮损伤。出现眼红加重、视力骤降或过敏症状时需立即停药并就医。
5、定期眼科随访
术后1周、1个月、3个月需复查眼压、角膜及人工晶体位置。长期使用激素眼药水者应每月监测眼压,青光眼高危人群需增加眼底检查频率。
白内障患者滴眼药水期间应保持规律作息,避免揉眼或游泳等可能引发感染的行为。饮食可适量增加深色蔬菜水果补充叶黄素,但需控制血糖水平避免加重晶体混浊。外出佩戴防紫外线眼镜,减少强光刺激引发的畏光症状。若需同时使用多种眼药水,需间隔10分钟以上以保证药物充分吸收。术后3个月内避免提重物或剧烈运动,防止人工晶体移位。家属应协助高龄患者做好用药记录,确保治疗依从性。