治疗脂肪肝需要在医生指导下根据病情选择合适的药物，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵胶囊、双环醇片和熊去氧胆酸胶囊等。
功能主治：胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；胆汁淤积性肝病(如：原发性胆汁性肝硬化)；胆汁反流性胃炎。
用法用量：1.胆囊胆固醇结石和胆汁淤积性肝病：按时用少量水送服。按体重每日剂量为10mg/kg，详见说明书。溶石治疗：一般需6～24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用，治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。2.胆汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必须定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵从医嘱决定是否继续服药。
1、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊的主要成分是从水飞蓟中提取的水飞蓟素，具有抗氧化和稳定肝细胞膜的作用。对于脂肪肝患者，尤其是伴有转氨酶轻度升高的酒精性或非酒精性脂肪性肝炎，使用该药物有助于减轻肝脏的炎症反应，帮助受损的肝细胞修复。在使用前建议评估肝功能状态，因其主要针对肝细胞损伤，若脂肪肝处于单纯性脂肪变性阶段而无炎症，则可能无须使用。
2、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊的活性成分为多烯磷脂酰胆碱，这是一种从大豆中提取的必须磷脂，能够补充肝细胞膜所需的磷脂成分，改善肝细胞的代谢功能。对于脂肪肝患者，特别是存在肝脏内脂肪堆积导致细胞膜结构受损时，该药物可促进脂肪代谢，减轻肝脏的脂肪浸润程度。建议在医生指导下使用，如果患者同时合并胆汁淤积，可能需要结合其他药物进行联合治疗。
3、甘草酸二铵胶囊
甘草酸二铵胶囊的主要有效成分是甘草酸，具有抗炎、保护肝细胞膜以及改善肝功能的作用。它适用于伴有明显炎症活动的脂肪性肝炎，能够降低血清转氨酶水平，减轻肝脏的炎性坏死。脂肪肝患者在使用时需注意监测血压和血钾水平，因为甘草酸可能引起假性醛固酮增多症，导致水钠潴留和血压升高，有高血压病史的患者需谨慎使用。
4、双环醇片
双环醇片是一种联苯结构化合物，能通过清除自由基和抑制肝细胞凋亡来发挥保肝作用。对于脂肪肝伴有中度以上转氨酶升高的患者，双环醇片可以有效降低谷丙转氨酶和谷草转氨酶，缓解因肝脏脂肪变性引起的慢性炎症。但该药物并非直接针对脂肪代谢，而是改善肝损伤的指标，因此在使用的同时必须配合饮食控制和运动，否则停药后转氨酶可能再次升高。
5、熊去氧胆酸胶囊
熊去氧胆酸胶囊的主要成分是熊去氧胆酸，是一种亲水性胆汁酸，可以促进胆汁分泌和胆固醇的溶解，并具有免疫调节作用。它适用于脂肪肝合并胆汁淤积或胆囊胆固醇结晶的患者，能够改善肝内胆汁流动，减少有毒胆汁酸对肝细胞的损害。如果脂肪肝患者同时有胆红素升高或皮肤瘙痒等淤胆表现，使用该药物可能获益更大，但单独使用对单纯性脂肪肝的效果有限。
药物只能作为辅助治疗，脂肪肝的根本改善依赖于生活方式的调整。建议患者严格控制每日总热量摄入，减少高糖和高脂肪食物，尤其避免含糖饮料和精制碳水化合物。每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，同时结合力量训练增加肌肉量以提升基础代谢。戒酒是所有脂肪肝患者必须严格执行的事项，因为酒精会直接加重肝脏脂肪沉积和炎症反应。日常可多吃富含膳食纤维的蔬菜水果以及优质蛋白如鱼肉、豆制品，控制主食分量。定期监测肝功能和腹部超声，及时了解肝脏变化，切勿自行调整药量或停药。
