阿法骨化醇软胶囊主要用于治疗骨质疏松症、维生素D缺乏性佝偻病、甲状旁腺功能减退等疾病,具有促进钙吸收和调节骨代谢的作用。
功能主治:本品用于治疗内源性1,25-二羟基维生素D3产生不足所致的钙代谢紊乱性疾病。例如肾性骨营养不良、术后性或特发性甲状旁腺功能低下症、假性甲状旁腺功能低下症、作为第三性甲状腺功能亢进的辅助治疗、抗维生素D性佝偻病或骨软化症、维生素D依赖型佝偻症、新生儿低钙血症或佝偻病、钙吸收不良症、骨质疏松症、吸收不良性及营养性佝偻病及骨软化症。
用法用量:成人和体重为20kg以上的儿童:1g/公斤/天 体重为20kg以下的儿童:0.5g/公斤/天 新生儿:0.1g/公斤/天 使用本品是应根据生化检验的结果来调整剂量已避免高血钙、疗效指标包括:血清钙水平、碱性磷酸酶水平、甲状旁腺激素水平、尿钙排泄以及影像盒组织学检查。严重的骨病患者(除肾衰竭所致外)大多可耐受较大剂量而不引起高钙血症。然而骨软化症者血清钙不能及时上升并不意味着需要更大剂量,因为所吸收的钙可能被整合入脱矿物质骨中。大部分患者的有效治疗剂量为每日1~3g,当骨病患者有生化或影像学骨愈合证据时,或者甲状旁腺机能低下患者血清钙水平恢复正常时,可减少本品剂量。维持量通常为0.25~2g/日。正在服用巴比妥酸盐或其他抗惊厥药物的患者可能需要较大剂量的阿法骨化醇软胶囊方能取得预期的疗效。
1、治疗骨质疏松症
阿法骨化醇软胶囊可通过激活维生素D受体,促进肠道对钙和磷的吸收,减少骨量流失,改善骨质疏松症状。该药物适用于绝经后女性骨质疏松、老年性骨质疏松等患者,需配合钙剂使用以增强疗效。用药期间可能出现高钙血症、食欲不振等不良反应,需定期监测血钙水平。
2、改善佝偻病
对于维生素D缺乏性佝偻病,阿法骨化醇软胶囊能有效纠正体内维生素D代谢异常,促进骨骼矿化。儿童患者使用时需严格遵医嘱调整剂量,避免长期过量导致生长发育异常。典型症状如方颅、鸡胸、O型腿等可通过规范用药逐步改善。
3、调节甲状旁腺功能
甲状旁腺功能减退患者因甲状旁腺激素分泌不足,常伴发低钙血症。阿法骨化醇软胶囊作为活性维生素D类似物,可替代部分甲状旁腺激素功能,提高血钙浓度。需注意与钙剂联用时可能引发的高钙尿症风险,建议定期复查尿钙指标。

4、缓解骨软化症
成人骨软化症多与维生素D代谢障碍有关,表现为骨痛、肌无力等症状。阿法骨化醇软胶囊通过转化为骨化三醇,直接参与骨基质矿化过程。治疗期间需限制高磷饮食,避免影响药物疗效,同时配合适度阳光照射以促进自身维生素D合成。
5、辅助慢性肾病治疗
慢性肾病患者常合并肾性骨营养不良,阿法骨化醇软胶囊可改善继发性甲状旁腺功能亢进,调节钙磷代谢紊乱。用药需根据肾小球滤过率调整剂量,警惕血管钙化等并发症。需与磷结合剂联合使用,维持血磷在目标范围。

使用阿法骨化醇软胶囊期间应避免同时服用含镁制剂,防止发生高镁血症。日常需保持均衡饮食,适当增加奶制品、深海鱼类等富含钙和维生素D的食物摄入。用药期间出现持续头痛、恶心或多尿等症状时,应及时就医检查血钙水平。长期服药患者每3-6个月需复查骨代谢指标,根据检测结果调整治疗方案。注意避免与噻嗪类利尿剂合用,防止增加高钙血症风险。

























