中药泽泻的主要功效是利水渗湿、泄热、化浊降脂，常用于治疗小便不利、水肿胀满、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛、高脂血症等病症。
1、利水渗湿
泽泻利水作用较强，能有效增加尿量，帮助体内多余水分排出。对于水湿内停引起的小便不利、水肿（如下肢水肿、眼睑浮肿）等症状有显著改善效果。其作用机制主要是通过影响肾小管对钠离子的重吸收，从而促进尿液生成。在中医临床上，常与猪苓、茯苓、白术等药物配伍，如五苓散，用于治疗水湿停滞导致的多种病症。
2、泄热
泽泻性寒，能清泻肾与膀胱之热。对于湿热下注膀胱引起的热淋涩痛，即表现为小便频数、短赤、灼热刺痛等症状，泽泻能通过利水作用引导湿热从小便而出。它常与木通、车前子、滑石等清热利湿药同用，如八正散，以增强清热通淋的效果。此外，对于肾阴不足、虚火上炎导致的头晕、耳鸣等，泽泻也能起到清泻相火的作用。
3、化浊降脂
泽泻具有降低血脂、抗动脉粥样硬化的作用。其含有的泽泻醇类成分能干扰胆固醇的吸收、分解和排泄，从而降低血液中总胆固醇和甘油三酯的水平。对于中医辨证属于痰湿内阻、浊脂堆积引起的高脂血症，以及由此引发的头晕、胸闷、形体肥胖等症状，泽泻常与决明子、山楂、荷叶等药物配伍使用，作为日常调理或辅助治疗。
4、治疗痰饮眩晕
中医认为“无痰不作眩”，痰饮内停，清阳不升，浊阴不降，会导致头晕目眩。泽泻能利水渗湿，通过排除体内停聚的痰饮，使清阳之气得以舒展，从而缓解眩晕症状。经典方剂泽泻汤（泽泻、白术）就是专门用于治疗这种因水饮上泛导致的头晕目眩，患者常伴有恶心、呕吐清水痰涎、胸闷等症状。
5、治疗泄泻
对于湿盛引起的泄泻，即大便稀溏、次数增多、甚至如水样，且伴有腹胀、肠鸣、食欲不振等表现，泽泻可以通过利小便而实大便的方法进行治疗。它促进水湿从小便排出，减少肠道内的水分，从而减轻腹泻症状。在治疗此类泄泻时，泽泻常与茯苓、猪苓、苍术、厚朴等健脾燥湿的药物同用，以恢复脾胃的运化功能。
泽泻虽然功效较多，但其性寒，长期或过量使用可能损伤脾胃功能，导致食欲减退、腹泻等不适。建议在专业中医师的辨证指导下使用，不宜自行长期服用。日常饮食中，可适当搭配山药、芡实等健脾食材，以平衡泽泻的寒凉之性。如果出现明显的水肿或高血脂等问题，应及时就医，明确诊断，避免延误病情。
