霉菌性阴道炎通常可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状,需根据病情选择局部或全身抗真菌治疗。
1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于单纯性霉菌性阴道炎,通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。该药可直接置于阴道深处,常见剂型为500毫克单次给药。用药期间可能出现局部灼热感,孕妇及哺乳期女性需谨慎使用。需注意避免与乳胶避孕套同时使用。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓对白色假丝酵母菌有显著抑制作用,可缓解外阴瘙痒和分泌物异常。标准疗程为连续使用7天,每日睡前放置1枚。部分患者用药后可能出现阴道黏膜刺激症状,过敏体质者应提前告知医生。治疗期间需保持外阴清洁干燥。
3、制霉菌素阴道泡腾片
制霉菌素阴道泡腾片通过破坏真菌细胞膜治疗复发性感染,尤其适合妊娠期患者。通常每日使用1-2片,连续10-14天。该药在阴道内溶解后形成泡沫增强药物分布,但可能引起轻微分泌物增多。需注意完成全程治疗以防复发。
4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊作为全身用药适用于严重或顽固性感染,通过口服抑制真菌甾醇合成。标准方案为150毫克单次顿服,复杂病例需延长疗程。肝功能异常者需调整剂量,禁止与特非那定等药物联用。用药期间需监测肝酶指标。
5、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊对深部真菌感染有效,采用脉冲疗法治疗慢性复发病例。常见方案为每日200毫克连用3天,每月重复1次。该药需餐后服用以提高吸收率,可能引起头痛或胃肠道反应。治疗期间应避免同时使用质子泵抑制剂。
霉菌性阴道炎患者需注意每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,避免穿紧身化纤衣物。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间禁止性生活,伴侣无症状时通常无须治疗。若症状持续超过1周或出现发热、盆腔疼痛需及时复诊。日常应避免过度清洗阴道,维持正常菌群平衡是预防复发的关键。

















