冠心病患者常用的治疗药物主要有抗血小板药物、他汀类降脂药、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这些药物通过不同机制协同作用，帮助控制病情、缓解症状并预防心血管事件。
功能主治：本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如：运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
用法用量：在治疗开始前，应给予患者标准的降胆固醇饮食控制，并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则，综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg，一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量，该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要，可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药，可在进食或空腹时服用。肾功能不全患者用药轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。肝功能损害患者用药在Child-Pugh评分不高于7的受试者，瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh评分8和9的受试者，观察到全身暴露量的升高。在这些患者，应考虑对肾功能的评估。没有在Child-Pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。人种已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者的用药剂量时应考虑该因素。
1、抗血小板药物：
抗血小板药物是冠心病治疗的基石，主要作用是抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而降低心肌梗死和脑卒中的风险。常用的药物包括阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片。阿司匹林通过抑制环氧化酶来减少血栓素A2的生成，而氯吡格雷则通过阻断二磷酸腺苷受体来抑制血小板聚集。对于急性冠脉综合征或接受支架植入的患者，通常需要联合使用两种抗血小板药物进行双联抗血小板治疗。患者需严格遵医嘱服药，不可随意停药，否则可能导致支架内血栓形成等严重后果。
2、他汀类降脂药：
他汀类药物不仅能够强效降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平，延缓或逆转动脉粥样硬化斑块的进展，还具有稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能等多重作用。常用的药物有阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片。冠心病患者无论血脂水平如何，通常都需要长期服用他汀类药物。用药期间需定期监测肝功能、肌酶和血脂水平，若出现肌肉酸痛、乏力或尿色加深等症状，应及时就医检查。
3、β受体阻滞剂：
β受体阻滞剂通过阻断心脏上的β1受体，减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，有效缓解心绞痛发作，并能降低心肌梗死后患者的死亡率。常用药物包括美托洛尔片和比索洛尔片。这类药物尤其适用于伴有快速性心律失常、心绞痛或心肌梗死后的患者。使用时应从低剂量开始，逐渐调整至目标剂量或耐受剂量，使静息心率控制在55-60次/分左右。支气管哮喘、严重心动过缓或低血压患者需慎用。
4、硝酸酯类药物：
硝酸酯类药物能扩张冠状动脉和静脉，增加心肌供血、减少心脏负荷，是缓解急性心绞痛症状的首选药物。短效制剂如硝酸甘油片，用于心绞痛急性发作时舌下含服，起效迅速；长效制剂如单硝酸异山梨酯片，用于预防心绞痛发作，减少发作频率。使用硝酸甘油时需注意，应坐位或半卧位含服，避免站立导致低血压晕厥。若连续含服3次后症状仍未缓解，需立即就医，警惕急性心肌梗死的可能。
5、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：
这类药物通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，发挥扩张血管、降低血压、改善心脏重构和保护肾功能的作用。常用药物包括培哚普利片、缬沙坦胶囊等。对于合并高血压、心力衰竭、糖尿病或心肌梗死后的冠心病患者，这类药物能显著降低心血管事件风险。用药初期可能出现干咳（血管紧张素转换酶抑制剂常见）或血钾升高，需定期监测血压、肾功能和电解质。双侧肾动脉狭窄及妊娠期女性禁用。
冠心病患者应严格遵医嘱规律服药，不可自行增减剂量或停药，并定期复查血脂、血糖、肝肾功能及心电图。生活上需坚持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，适度进行散步、太极拳等有氧运动，保持情绪稳定，避免劳累和激动，随身携带硝酸甘油等急救药物。
