每天刷牙还是有蛀牙可能与刷牙方式不当、饮食结构不合理、牙齿排列不齐、唾液分泌减少、龋齿易感体质等因素有关。
1、刷牙方式不当
采用错误的横向刷牙法或刷牙时间不足会导致牙菌斑清除不彻底。巴氏刷牙法强调牙刷与牙龈呈45度角小幅颤动，每次刷牙应持续两分钟以上。牙线辅助清洁邻接面能有效预防邻面龋，电动牙刷的声波震动技术可提升菌斑清除效率。
2、饮食结构不合理
频繁摄入高糖食物和碳酸饮料会持续降低口腔pH值。蔗糖代谢产生的酸性环境会加速牙釉质脱矿，夜间进食后未清洁口腔更易致龋。建议控制精制糖摄入频率，食用奶酪等富含酪蛋白的食物可中和口腔酸性环境。
3、牙齿排列不齐
拥挤错位的牙齿会形成清洁死角，正畸治疗中的固定矫治器增加菌斑滞留风险。阻生智齿与邻牙形成的盲袋区域常发生隐匿性龋坏，需要专业牙科器械进行邻间隙清洁。
4、唾液分泌减少
服用抗抑郁药等药物会导致唾液量下降，头颈部放疗后唾液腺损伤患者龋齿风险显著增高。唾液中的免疫球蛋白和钙磷离子具有再矿化作用，咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌。
5、龋齿易感体质
釉质发育不全等遗传性疾病会降低牙齿抗龋能力，某些特定基因型人群的致龋菌定植率更高。这类人群需要增加涂氟频率，使用含氟化亚锡的漱口水可增强釉质抗酸蚀能力。
建议每半年进行专业洁治和龋齿筛查，儿童可实施窝沟封闭预防咬合面龋。控制淀粉类零食摄入频次，餐后及时漱口能减少食物残渣滞留。妊娠期女性更需加强口腔护理，激素变化会加剧牙龈炎和龋齿进展。糖尿病患者应严格监测血糖，血糖波动会促进致龋微生物繁殖。选择含氟牙膏配合牙间隙刷使用，建立完整的口腔健康档案有助于个性化防龋。
