鼓膜内陷可通过耳镜检查、声导抗测试、纯音测听、鼓室压力测定、咽鼓管功能检查等方式确诊。鼓膜内陷通常表现为耳闷、听力下降等症状，可能与咽鼓管功能障碍、中耳炎等因素有关。
1、耳镜检查
耳镜检查是诊断鼓膜内陷最直接的方法，医生使用耳镜观察鼓膜形态。鼓膜内陷时可见鼓膜向中耳腔内凹陷，光锥变形或消失，锤骨柄向后上方移位。急性期可能伴随鼓膜充血，慢性期可能出现钙化斑或萎缩性改变。检查前需清理外耳道耵聍，避免影响观察效果。
2、声导抗测试
声导抗测试通过测量鼓膜对声波的反射情况判断中耳功能。鼓膜内陷典型表现为B型或C型鼓室图，显示中耳负压状态。测试可量化评估鼓膜活动度，区分单纯内陷与合并积液的情况。儿童患者需配合度较高，测试前需保持安静状态。
3、纯音测听
纯音测听可评估鼓膜内陷对听力的影响程度。轻中度内陷多表现为传导性听力下降，骨气导差在15-30分贝之间。长期严重内陷可能导致混合性耳聋。测试需在隔音室内进行，患者需准确反馈听到的最小声音强度。
4、鼓室压力测定
鼓室压力测定能精确量化中耳腔负压值，帮助判断内陷程度。正常中耳压力为-50至+50 daPa，鼓膜内陷时压力常低于-100 daPa。该检查可动态监测咽鼓管通气功能，适用于评估治疗效果。测试时需配合吞咽动作观察压力变化曲线。
5、咽鼓管功能检查
咽鼓管功能检查包括捏鼻鼓气法、压力舱测试等方法，用于明确内陷的病因。功能障碍时可见压力平衡能力下降，开放压增高。该检查对鉴别过敏性鼻炎、鼻咽部肿瘤等原发病有重要意义。部分检查需配合鼻内窥镜观察咽鼓管咽口形态。
确诊鼓膜内陷后应避免用力擤鼻、潜水等增加中耳压力的行为。保持鼻腔通畅，可尝试咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。急性期可进行咽鼓管吹张治疗，合并感染时需使用抗生素。长期反复内陷需排查鼻咽部病变，必要时行鼓膜置管术改善通气。日常注意预防感冒，控制过敏性鼻炎等基础疾病。
