服用碳酸司维拉姆片需注意药物相互作用、饮食禁忌、不良反应监测、特殊人群用药及定期复查。碳酸司维拉姆片主要用于慢性肾脏病高磷血症的治疗，使用时需严格遵循医嘱。
功能主治：本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。
用法用量：在患有以下疾病的患者中尚未确定本品的安全性和有效性：吞咽困难：吞咽障碍：重度胃肠功能紊乱，包括未经治疗的或严重的胃轻瘫、胃内容物滞留，或者肠道运动异常或不规律：活动性炎症性肠病：胃肠道大手术：因此，在上述患者中应慎用本品。肠梗阻和肠阻塞/不完全肠阻塞：使用盐酸司维拉姆治疗的过程中，在罕见的病例中观察到肠梗阻和肠闭塞/不完全肠闭塞。盐酸司维拉姆与碳酸司维拉姆的活性成份相同。初期的症状可能是便秘。使用本品进行治疗时，便秘患者应密切监测。在发生重度便秘或其他胃肠道症状的患者中，应重新评估是否采用本品进行治疗。脂溶性维生素：根据饮食摄入和患者所患疾病的严重性，慢性肾脏病(CKD)患者体内的维生素A、D、E和K水平可能较低。不能排除本品可能结合摄入食物中含有的脂溶性维生素。在不摄入补充维生素但服用本品的患者中，应定期监测血清维生素A、D、E和K的水平。推荐在必要时服用维生素补充剂。在进行腹膜透析的患者中，建议监测脂溶性维生素和叶酸，因为在一项临床试验的腹膜透析患者中，未测定维生素A、D、E和K的水平。叶酸缺乏：目前的数据尚不充分，不能排除本品长期治疗期间有发生叶酸缺乏的可能性。低钙血症/高钙血症：慢性肾脏病(CKD)患者可能会发生低钙血症或高钙血症。本品不含任何钙成份。因此，应定期监测血清钙水平，必要时补充钙元素。代谢性酸中毒：慢性肾脏病患者有可能发生代谢性酸中毒。因此应对血清碳酸氢盐和氯水平进行监测。其余请详见说明书。
碳酸司维拉姆片可能影响其他药物的吸收，需与其他药物间隔至少2小时服用。尤其需注意避免与甲状腺激素、抗心律失常药、抗生素等同时服用，以免降低药效。用药期间若需联合使用其他药物，应提前咨询医生调整用药方案。
服药期间需限制高磷食物摄入，如乳制品、动物内脏、坚果等。建议选择低磷饮食，避免影响药物降磷效果。同时应保持充足水分摄入，防止便秘等不良反应发生。
常见不良反应包括胃肠道不适如恶心、腹胀、便秘等。若出现严重腹泻、呕吐或过敏反应如皮疹、呼吸困难，应立即停药并就医。长期用药者需定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。
孕妇及哺乳期妇女应在医生评估风险后谨慎使用。儿童用药需根据体重调整剂量，老年患者可能需减少剂量。严重胃肠功能障碍患者禁用该药物。
用药期间需定期复查肾功能、电解质及血磷指标，根据检测结果调整用药方案。不可自行增减药量或突然停药，需在医生指导下逐步调整治疗方案。
慢性肾脏病患者除规范用药外，需配合低磷低蛋白饮食，控制每日磷摄入量。可适当增加有氧运动如散步、游泳，改善血液循环。同时需监测血压、血糖等基础指标，避免吸烟饮酒。若出现食欲减退、骨痛或皮肤瘙痒等异常症状，应及时复诊评估病情进展。
