萎缩性胃炎建议挂消化内科，可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、药物刺激、不良饮食习惯等原因引起。
1、消化内科
萎缩性胃炎属于慢性胃黏膜病变，消化内科是首诊科室。医生会通过胃镜检查结合病理活检明确诊断，评估胃黏膜萎缩程度和肠上皮化生情况。若存在幽门螺杆菌感染，需进行规范根除治疗。常用检测方法包括碳13呼气试验、快速尿素酶试验等。
2、胃肠外科
当萎缩性胃炎合并严重并发症时需转诊胃肠外科。如胃镜检查发现可疑癌变病灶、出现消化道大出血或胃穿孔等急症。外科可能建议内镜下黏膜切除术或胃部分切除术，术后仍需定期在消化内科随访监测。
3、营养科
中重度萎缩性胃炎患者常伴随消化吸收功能障碍，营养科能提供个性化饮食指导。针对胃酸分泌不足的特点，建议选择低纤维、易消化的食物，必要时补充维生素B12和铁剂。营养师会制定少食多餐方案，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。
4、中医科
中医认为萎缩性胃炎属于胃脘痛范畴，可通过辨证施治改善症状。脾胃虚弱型常用香砂六君子汤，肝胃不和型选用柴胡疏肝散，配合针灸足三里等穴位调节胃肠功能。需注意中药治疗不能替代幽门螺杆菌根除等规范西医治疗。
5、免疫科
自身免疫性胃炎患者需联合免疫科诊疗。这类患者体内存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，导致维生素B12吸收障碍引发恶性贫血。除胃黏膜保护治疗外，可能需要长期注射维生素B12，并监测其他自身免疫性疾病的发生。
萎缩性胃炎患者日常需保持规律饮食，避免过饥过饱，戒烟限酒。可适量进食山药、南瓜等健脾食物，烹调以蒸煮为主。定期复查胃镜监测病情变化，出现消瘦、黑便等症状及时就医。合并中重度肠上皮化生或异型增生者，应缩短随访间隔至6-12个月。
