胃癌术后一般需要遵医嘱使用抑制胃酸分泌药、抗生素、止吐药、止痛药、营养补充剂等药物。
1、抑制胃酸分泌药
奥美拉唑肠溶胶囊可减少胃酸分泌，预防术后吻合口溃疡。雷贝拉唑钠肠溶片能长效抑制胃壁细胞质子泵，适用于胃大部切除术后患者。用药期间需监测肝肾功能，避免与氯吡格雷等抗血小板药物联用。
2、抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片用于预防术后感染，对幽门螺杆菌残留感染有效。头孢克肟分散片作为广谱抗生素，可降低腹腔感染风险。使用前需确认青霉素过敏史，疗程通常不超过7天。
3、止吐药
甲氧氯普胺片通过阻断多巴胺受体缓解术后恶心呕吐，但禁用于肠梗阻患者。昂丹司琼口崩片作为5-HT3受体拮抗剂，对化疗后呕吐效果显著。需注意可能引起头痛、便秘等不良反应。
4、止痛药
布洛芬缓释胶囊适用于轻中度疼痛，但可能增加消化道出血风险。曲马多缓释片用于中重度疼痛，需警惕成瘾性和眩晕副作用。建议从最低有效剂量开始使用。
5、营养补充剂
复方氨基酸注射液可纠正负氮平衡，促进伤口愈合。蛋白粉补充剂有助于改善术后低蛋白血症。使用时应监测电解质平衡，逐步增加肠内营养比例。
胃癌术后饮食需遵循从流质、半流质到软食的渐进原则，每日分5-6餐少量进食。初期选择米汤、藕粉等低渣食物，2周后可添加蒸蛋、豆腐等优质蛋白。避免辛辣刺激、油腻及高糖食物，注意补充维生素B12和铁剂。术后1个月起可进行散步等轻度运动，定期复查胃镜和肿瘤标志物。出现呕血、黑便或持续疼痛需立即就医。
