三七在使用时需注意过敏反应、禁忌人群、药物相互作用、剂量控制及质量鉴别。三七具有活血化瘀功效，但不当使用可能导致不良反应。
1、过敏反应
部分人群可能对三七中的皂苷类成分过敏，使用后可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等症状。初次服用建议少量试用，观察24小时无异常再继续使用。若出现过敏需立即停用，严重时需就医处理。过敏体质者应避免自行服用三七粉或相关制剂。
2、禁忌人群
孕妇禁用三七，其活血作用可能增加流产风险。经期女性应慎用，可能加重出血。低血压患者长期使用可能使血压进一步降低。手术前后两周内禁用，避免影响凝血功能。儿童胃肠功能未发育完善，不建议自行服用。
3、药物相互作用
三七与抗凝药如华法林合用可能增加出血风险。与降压药联用可能增强降压效果导致低血压。服用免疫抑制剂期间应避免使用三七，可能影响药效。需与其他中药间隔2小时服用，避免成分相互作用。使用前应告知医生正在服用的所有药物。
4、剂量控制
日常保健用量一般为3-6克/天，治疗用量不超过9克/天。超量使用可能导致恶心、头痛等不适。建议分2-3次服用，空腹吸收效果更好但可能刺激胃肠。连续服用不超过3个月需间隔1-2周。粉剂冲服水温不超过60℃，避免有效成分破坏。
5、质量鉴别
优质三七主根饱满、断面灰绿色、味苦回甘。警惕硫磺熏蒸的异常洁白产品，或掺入莪术等伪品。购买时选择有正规批文的药品级产品，如三七粉应标注灭菌工艺。储存需密封防潮，发霉变质后禁止使用。文山产地道药材品质相对更优。
使用三七期间应避免辛辣刺激饮食，服药后观察大便颜色变化。出现心慌、皮下瘀斑等异常及时就医。建议在中医师指导下根据体质辨证使用，避免与功效相似的活血类药物叠加。长期服用者定期检查凝血功能和肝功能，储存时注意防虫防潮保持药效。
