附桂风湿膏的禁忌主要包括对药物成分过敏者禁用、皮肤破溃处禁用、孕妇禁用及湿热痹症者慎用等。附桂风湿膏由附子、肉桂等中药组成，具有祛风除湿、散寒止痛的功效，适用于风寒湿痹引起的关节疼痛，但需严格遵循使用禁忌。
1、过敏禁用
对附桂风湿膏中附子、肉桂、麻黄等成分过敏者，使用后可能出现皮肤红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应。过敏体质者首次使用前建议在手腕内侧小范围贴敷测试，观察有无不适。若出现过敏症状需立即停用，并用清水清洗贴敷部位，必要时就医抗过敏治疗。
2、皮损禁用
皮肤存在溃疡、糜烂、烧伤、湿疹等破溃性病变时禁止贴敷附桂风湿膏。药物成分可能经破损皮肤吸收过量，导致局部刺激或全身不良反应。外伤或手术后未完全愈合的伤口也需避开，待皮肤恢复完整后再考虑使用。
3、孕妇禁用
附桂风湿膏含附子等毒性中药材，孕妇使用可能通过透皮吸收影响胎儿发育。尤其是妊娠早期，药物活血功效可能增加流产风险。哺乳期妇女也需谨慎，避免药物成分经乳汁分泌对婴儿产生不良影响。
4、湿热慎用
表现为关节红肿热痛的湿热痹症患者不宜使用该药。附桂风湿膏药性偏温，可能加重湿热症状。此类患者更适合选用清热祛湿类外用药，如如意金黄散等。糖尿病患者皮肤敏感度高，贴敷时间不宜超过医嘱建议时长。
5、特殊禁忌
严重肝肾功能不全者慎用，药物成分可能加重代谢负担。儿童须在成人监护下使用，避免误食或长时间贴敷。使用期间忌食生冷油腻食物，避免影响药效。贴敷后若出现灼热感需及时揭除，通常每次贴敷不超过8小时。
使用附桂风湿膏前应清洁患处皮肤，避开眼周及黏膜部位。若连续使用7天症状未缓解，或出现头晕、心悸等不适，应及时就诊。存储时置于阴凉干燥处，防止药物挥发失效。关节疼痛期间可配合热敷促进血液循环，但皮肤敏感者需控制温度避免烫伤。日常注意关节保暖，避免风寒湿邪侵袭加重症状。
