皮肤黑色素瘤的高危人群主要包括长期紫外线暴露者、有家族遗传史者、肤色较浅者、存在大量非典型痣者以及免疫抑制状态患者。黑色素瘤是皮肤癌中恶性程度较高的类型，与遗传因素、环境因素及免疫状态密切相关。
1、长期紫外线暴露者
长期暴露于紫外线辐射是黑色素瘤的主要诱因之一。户外工作者、日光浴爱好者或未采取防晒措施的人群，紫外线会导致皮肤细胞DNA损伤，增加黑色素细胞恶变概率。建议使用广谱防晒霜、穿戴防护衣物，并避免正午时段暴晒。
2、有家族遗传史者
约10%的黑色素瘤患者存在家族聚集性，与CDKN2A等基因突变相关。若直系亲属有黑色素瘤病史，个体患病风险显著升高。此类人群需定期进行皮肤镜检查，发现异常色素沉着应及时活检。
3、肤色较浅者
白种人尤其是红发、金发等浅肤色人群，因黑色素保护能力较弱，紫外线穿透更深。这类人群的黑色素瘤好发于躯干和四肢，需每半年检查一次全身皮肤，特别注意新发或变化的色素痣。
4、存在大量非典型痣者
先天性巨痣或超过50颗非典型痣边缘不规则、颜色不均的患者，恶变风险增加5-10倍。符合ABCDE法则的痣不对称、边界模糊、颜色斑驳、直径超过6毫米、进展迅速需手术切除并病理检查。
5、免疫抑制状态患者
器官移植后服用免疫抑制剂者、HIV感染者等免疫功能低下人群，免疫监视功能减弱，无法清除异常黑色素细胞。这类患者出现任何新生物都需提高警惕，必要时进行皮肤活检排除恶变。
预防黑色素瘤需建立健康防晒习惯，使用SPF30以上的防晒产品并每2小时补涂。避免使用紫外线美黑设备，每月自查皮肤变化，重点关注足底、甲床等非暴露部位。高危人群建议每年进行专业皮肤镜检查，早期黑色素瘤通过手术切除治愈率可达90%以上。保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素D有助于皮肤健康。
