中药通常不能单独治愈风湿性心脏病，主要作为辅助治疗手段配合西药使用。风湿性心脏病的治疗方式主要有规范抗风湿治疗、控制心力衰竭、预防血栓栓塞、经皮球囊扩张术、心脏瓣膜置换术。
功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
1.规范抗风湿
风湿性心脏病多由链球菌感染引发的风湿热导致，急性期需彻底清除链球菌感染并抑制风湿活动。临床常使用青霉素类抗生素进行长期预防性治疗，以防止风湿热复发加重心脏损害。此阶段中药可辅助清热利湿，但无法替代抗生素杀灭病原体的核心作用，患者须严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致病情反复。
2.控制心衰
随着瓣膜病变进展，心脏负荷增加易引发心力衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需联合使用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片以及强心苷类药物如地高辛片。中药在此阶段可辅助改善气虚血瘀症状，帮助缓解乏力，但绝不能替代上述西药对血流动力学的关键调节作用，以免延误抢救时机。
3.预防栓塞
心房颤动是风湿性心脏病常见并发症，极易形成心房血栓并导致脑卒中等栓塞事件。患者通常需要长期服用华法林钠片或新型口服抗凝药如利伐沙班片来维持凝血功能稳定。虽然部分活血化瘀中药具有抗凝效果，但其药效波动大且难以监测，与西药联用可能增加出血风险，必须在医生严密监控下谨慎评估是否适用。
4.球囊扩张
对于单纯二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚可的患者，经皮二尖瓣球囊扩张术是有效的微创干预手段。该手术通过导管技术撑开狭窄的瓣口，迅速改善血流动力学障碍。中药对此类机械性狭窄无直接疏通作用，仅能在术后恢复期辅助调理身体机能，促进伤口愈合及体力恢复，不能作为解除瓣膜狭窄的主要治疗方案。
5.瓣膜置换
当瓣膜严重钙化、变形或合并关闭不全时，必须进行心脏瓣膜置换手术，包括机械瓣膜置换或生物瓣膜置换。这是解决重度瓣膜病变的根本方法，能显著延长生存期并提高生活质量。中药无法修复已损坏的瓣膜结构，仅在术前增强体质或术后康复阶段发挥辅助调理作用，切勿因迷信偏方而拒绝必要的手术治疗。
风湿性心脏病患者日常应注意防寒保暖，避免上呼吸道感染诱发风湿活动，同时保持低盐饮食以减轻心脏负担。建议适量进行散步等温和运动，避免剧烈活动导致心慌气短，并定期前往医院复查心脏超声及凝血指标。若出现胸闷加剧、咯血或晕厥等紧急情况，须立即就医寻求专业心血管内科或心外科医生的帮助，切勿依赖单一中药治疗而耽误最佳救治窗口。
