速效救心丸可能引起胃肠道不适、头晕头痛、皮疹瘙痒、血压下降、心悸加重等副作用，具体反应因人而异，出现严重不适须立即停药就医。
1、胃肠不适
部分患者服用后可能出现恶心呕吐、腹胀腹痛等胃肠道反应，这与药物中冰片等成分对胃肠黏膜的刺激有关。若空腹服用或脾胃虚弱者更易发生，建议饭后服用以减轻刺激，若症状持续不缓解应咨询医生调整用药方案。
2、头晕头痛
该药具有扩张血管作用，可能导致脑部血流动力学改变，引发头晕或搏动性头痛。多见于初次用药或剂量偏大时，通常休息后可自行缓解。驾驶或高空作业者需谨慎使用，避免发生意外事故。
3、皮疹瘙痒
个别过敏体质人群可能出现皮肤红斑、丘疹伴瘙痒等过敏反应，严重者可有喉头水肿风险。一旦发现皮肤异常应立即停药并观察呼吸状况，必要时前往医院接受抗过敏治疗，切勿强行继续服药。
4、血压下降
因药物能显著扩张冠状动脉及外周血管，可能导致一过性低血压，表现为乏力、眼前发黑甚至晕厥。低血压患者或同时服用其他降压药者需密切监测血压变化，防止跌倒或休克等严重后果发生。
5、心悸加重
少数患者在用药初期可能出现心跳加快或心律不齐感，可能与心肌供血重新分布有关。若原有严重心律失常病史，应在医师指导下谨慎使用，定期复查心电图，确保用药安全有效。
日常应保持情绪稳定，避免剧烈运动和过度劳累，饮食宜清淡少盐，戒烟限酒，规律作息有助于减少心脏负担。服药期间注意观察身体反应，随身携带药品说明书以便查阅，任何不适均应及时与专业医师沟通，切勿自行增减剂量或长期依赖药物控制病情。
