转氨酶70是否需要吃药需结合具体病因判断，多数情况下无须立即用药，少数情况需遵医嘱治疗。转氨酶轻度升高可能与生理性因素或肝炎、脂肪肝等疾病有关。
生理性转氨酶升高常见于剧烈运动、熬夜、饮酒或高脂饮食后，通常无伴随症状，通过调整生活方式如戒酒、规律作息、清淡饮食后1-2周可自行恢复。此时无需用药，但需监测指标变化。若因病毒性肝炎引起，可能出现乏力、食欲减退等症状，需使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片，并配合护肝药物如复方甘草酸苷片。脂肪肝导致的转氨酶升高需控制体重，必要时使用奥利司他胶囊调节血脂。
若转氨酶持续升高超过80且伴随黄疸、腹水等症状，需警惕肝硬化或药物性肝损伤，此时须立即就医。自身免疫性肝炎等罕见病因需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片治疗。孕妇、儿童等特殊人群的用药需严格遵循专科医生指导。
建议转氨酶轻度升高者避免自行服药，首先排除检测误差，2-4周后复查。日常需保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。若指标持续异常或出现皮肤黄染、肝区疼痛等症状，应及时至消化内科或肝病科就诊。
