盐酸纳洛酮舌下片主要适用于阿片类药物中毒急救、阿片类药物依赖者脱毒治疗后的防复吸辅助治疗以及术后阿片类药物过量引起的呼吸抑制逆转。
功能主治：本品用于治疗中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片样镇痛药治疗的难消除的疼痛。
用法用量：1.多瑞吉的剂量应根据患者的个体情况而决定，并应在给药后定期进行剂量评估。2.多瑞吉应在躯干或上臂未受刺激及未受辐射的平整皮肤表面上贴用。最好选择无毛发部位，如有毛发，应在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。在使用多瑞吉前可用清水清洗贴用部位，不能使用肥皂，油剂，洗剂或其它有机溶剂，因其可能会刺激皮肤或改变皮肤的性质。在使用本贴剂前皮肤应完全干燥。3.多瑞吉应在打开密封袋后立即使用。4.在使用时需用手掌用力按压2分钟，以确保贴剂与皮肤完全接触，尤其应注意其边缘部分。5.多瑞吉可以持续贴用72小时。在更换贴剂时，应更换粘贴部位。几天后才可在相同的部位重复贴用。6.多瑞吉的初始剂量应依据患者使用阿片类药物的既往史确定，包括对阿片类药物的耐受性，患者的身体状况和医疗状况。7.未使用过阿片类药物的患者：应以多瑞吉的最低剂量25g/小时为起始剂量。8.使用过阿片类药物的患者：应按下述方法将口服或肠外给药转换为多瑞吉：(1)计算前24小时镇痛药用量。(2)应用表1将上述用量转换为等效的口服吗啡剂量。表1中所有肌注和口服剂量相当于肌注吗啡10mg的等效镇痛剂量。(3)列出了根据24小时口服吗啡的剂量范围折算出的多瑞吉的剂量依据一项将上述药物的肌注剂量与吗啡相比以确定相对强度的单次剂量研究。9.口服推荐剂量来自于胃肠外或口服途径的转换。10.根据对慢性疼痛患者治疗的临床经验，吗啡的口服/肌注作用强度比为1：3。
1. 阿片中毒急救
盐酸纳洛酮舌下片可用于急性阿片类药物中毒抢救。该药作为竞争性阿片受体拮抗剂，能迅速逆转阿片类药物导致的呼吸抑制、意识障碍等中毒症状。常见引起中毒的阿片类药物包括吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂、氢可酮片等。使用前需确认患者存在瞳孔缩小、呼吸频率下降等典型阿片中毒体征。
2. 防复吸辅助
对于已完成脱毒治疗的阿片类药物依赖者，盐酸纳洛酮舌下片可作为防复吸的辅助用药。通过阻断阿片类物质的欣快感，减少复吸冲动。此类患者需配合心理行为干预治疗，并定期接受尿药物检测。用药期间可能出现戒断症状加重的情况，需密切观察。
3. 逆转呼吸抑制
全麻或镇痛期间使用阿片类药物可能导致术后呼吸抑制，盐酸纳洛酮舌下片可通过舌下含服快速起效，拮抗μ受体改善通气功能。尤其适用于接受吗啡镇痛、哌替啶镇痛的术后患者。使用时需监测血氧饱和度变化，警惕反跳性呼吸抑制。
4. 酒精中毒慎用
虽然该药说明书标注可用于急性酒精中毒，但实际临床中需谨慎使用。纳洛酮可能加重酒精戒断反应，诱发癫痫发作。仅建议用于伴有严重意识障碍的酒精中毒者，且需备有苯二氮卓类药物应对可能出现的戒断症状。
5. 特殊人群注意
孕妇及哺乳期妇女应在医生评估风险后使用。心脑血管疾病患者用药需警惕血压骤升风险。肝功能不全者可能需调整给药间隔。老年患者首次给药建议减少剂量，预防药物不良反应。
使用盐酸纳洛酮舌下片期间应避免驾驶或操作精密仪器，可能出现的头晕、恶心等症状通常短期可缓解。储存时需避光防潮，置于儿童无法接触处。患者及家属应接受用药教育，了解可能出现阿片戒断反应的表现及处理方式，定期复诊评估治疗效果。
