长期服用避孕药可能增加血栓形成、内分泌紊乱、肝功能异常、胃肠道不适及月经失调等风险。避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕效果，但长期使用可能对身体产生多方面影响。
1、血栓形成
避孕药中的雌激素可能促使血液凝固功能增强，增加下肢深静脉血栓、肺栓塞等风险。吸烟、肥胖或存在血栓病史的人群风险更高。若出现下肢肿胀、胸痛等症状需立即就医。临床常用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液等药物预防血栓，但须严格遵医嘱使用。
2、内分泌紊乱
外源性激素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致痤疮、多毛、情绪波动等症状。部分女性可能出现泌乳素升高，引发非哺乳期溢乳。停药后多数可恢复，严重者需使用溴隐亭片调节激素水平。
3、肝功能异常
激素代谢可能加重肝脏负担，导致转氨酶升高或胆汁淤积。长期服药者应定期监测肝功能，避免合并使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。出现黄疸、乏力时应及时检查，必要时使用复方甘草酸苷片护肝治疗。
4、胃肠道不适
孕激素可能减缓胃肠蠕动，引发恶心、腹胀或便秘。建议随餐服药减轻刺激，症状持续可改用屈螺酮炔雌醇片等低剂量制剂。合并胃炎者需配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
5、月经失调
突然停药可能引发撤退性出血或闭经，长期使用可能导致子宫内膜变薄。规律用药可减少异常出血，必要时通过戊酸雌二醇片调整周期。备孕女性建议提前3-6个月停药。
使用期间应每年进行乳腺超声和妇科检查，避免与圣约翰草等草药同服。建议采用避孕套等非激素方式交替避孕，减少持续用药时间。保持低脂饮食和规律运动有助于降低副作用风险，40岁以上女性需谨慎评估心血管状况后再决定是否继续用药。
