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治疗骨质疏松的药有哪些

2026-02-04

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治疗骨质疏松的药物主要有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液、碳酸钙D3片等。骨质疏松可能与骨代谢异常、雌激素水平下降、钙质流失等因素有关,通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物,能抑制破骨细胞活性,减缓骨质流失。适用于绝经后骨质疏松及男性骨质疏松患者。用药时需空腹站立服用,服药后30分钟内保持直立。可能出现食管刺激、腹痛等不良反应,肾功能不全者慎用。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐,每年仅需输注一次,适合依从性差的患者。可显著降低椎体和非椎体骨折风险。常见不良反应包括发热、肌肉疼痛等流感样症状,用药前需监测血钙和肾功能。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片是选择性雌激素受体调节剂,能增加骨密度且不刺激乳腺和子宫内膜,适用于绝经后骨质疏松女性。可能增加静脉血栓风险,长期卧床或血栓病史者禁用。用药期间需定期评估乳腺和子宫健康状况。

4、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液为重组甲状旁腺素类似物,通过促进骨形成改善骨质,适用于严重骨质疏松或骨折高风险患者。需每日皮下注射,疗程不超过24个月。可能引起血钙升高,用药期间需监测钙磷代谢。

5、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片是基础补钙制剂,提供骨骼重建所需的钙和维生素D3。适用于所有骨质疏松患者的辅助治疗。过量服用可能导致便秘或肾结石,建议分次随餐服用。高钙血症患者禁用。

骨质疏松患者除药物治疗外,需保证每日摄入800-1200毫克钙和400-800国际单位维生素D。建议进行适度负重运动如步行、太极拳,避免吸烟酗酒。定期进行骨密度检测,居家环境做好防跌倒措施,使用防滑垫和扶手。长期用药者每3-6个月复查肝肾功能及血钙水平。

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