肺癌靶向药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、间变性淋巴瘤激酶抑制剂、血管内皮生长因子受体抑制剂、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1抑制剂、转染重排抑制剂等类型。靶向药物需根据基因检测结果选择，常见药物包括吉非替尼片、克唑替尼胶囊、贝伐珠单抗注射液、达拉非尼胶囊、塞瑞替尼胶囊等。
功能主治：适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。易瑞沙对于既往化学治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于客观反应率指标而确立的，尚无对照性的研究显示改善疾病相关症状和延长生存期方面的临床受益。本品用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照的临床研究，尚待设计良好的对照的临床试验进一步证实。对于非小细胞肺癌的一线治疗，两个大型的随机对照临床试验结果表明：基于铂剂的二联化疗方案合用本品治疗后未显示任何受益，因此，吉非替尼不适用于此种治疗。
用法用量：本品的成人推荐剂量为250mg(1片)，1日1次，口服，空腹或与食物同服。如果有...
一、表皮生长因子受体抑制剂
表皮生长因子受体抑制剂适用于EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。吉非替尼片可阻断肿瘤细胞信号传导，抑制癌细胞增殖。厄洛替尼片能延长无进展生存期，常见不良反应为皮疹和腹泻。阿法替尼片对罕见突变如G719X有效，用药期间需监测肝功能。奥希替尼片对T790M耐药突变有效，但可能引发间质性肺病。
二、间变性淋巴瘤激酶抑制剂
间变性淋巴瘤激酶抑制剂针对ALK基因融合阳性患者。克唑替尼胶囊可穿透血脑屏障控制脑转移，可能出现视觉障碍。阿来替尼胶囊对克唑替尼耐药患者有效，不良反应包括肌痛和贫血。布格替尼片对G1202R突变有效，需警惕高血压和心动过缓。劳拉替尼片适用于多线治疗失败患者，可能引起高胆固醇血症。
三、血管内皮生长因子受体抑制剂
血管内皮生长因子受体抑制剂通过抑制肿瘤血管生成发挥作用。贝伐珠单抗注射液需联合化疗使用，禁忌用于咯血患者。雷莫芦单抗注射液针对VEGFR2靶点，可能诱发蛋白尿和伤口愈合延迟。安罗替尼胶囊为多靶点抑制剂，用药期间需监测出血倾向。
四、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1抑制剂
鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1抑制剂用于BRAF V600E突变患者。达拉非尼胶囊需与曲美替尼片联用，可能引发发热和皮肤鳞癌。维莫非尼片对黑色素瘤合并肺癌有效，常见光敏反应和关节痛。
五、转染重排抑制剂
转染重排抑制剂适用于ROS1或NTRK基因融合患者。塞瑞替尼胶囊对ROS1阳性有效率较高，需注意胃肠道反应。恩曲替尼胶囊可同时靶向NTRK基因，可能引起头晕和体重增加。拉罗替尼胶囊对NTRK融合实体瘤有效，需监测神经毒性。
使用靶向药物前必须进行基因检测明确突变类型，治疗期间定期复查CT评估疗效。出现严重不良反应如间质性肺病或重度肝损伤需立即停药。联合传统化疗或免疫治疗时需调整给药方案。保持均衡饮食补充优质蛋白，避免葡萄柚等影响药物代谢的食物。严格遵医嘱控制给药剂量和周期，不可自行增减药量。
