空腹血糖6.6毫摩尔每升是否需要吃药需结合个体情况评估，通常建议先通过生活方式干预控制血糖。
空腹血糖6.6毫摩尔每升属于空腹血糖受损范围，尚未达到糖尿病的诊断标准。此时多数患者可通过调整饮食结构、增加运动量等方式改善血糖水平。饮食上需减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物，如全谷物、豆类等。每日保持30分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性。超重或肥胖患者减轻体重对血糖控制尤为重要，建议将体重指数控制在24以下。
若经过3-6个月生活方式干预后空腹血糖仍持续超过6.5毫摩尔每升，或伴有明显糖尿病症状、合并心血管疾病等高危因素时，可能需要考虑药物治疗。常用药物包括二甲双胍片、阿卡波糖片等，但具体用药方案需由内分泌科医生根据糖化血红蛋白、餐后血糖等综合指标制定。妊娠期、肝肾功能异常等特殊人群需更严格的血糖管理策略。
定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒，控制每日盐摄入量不超过5克。出现多饮、多尿、体重下降等典型症状时及时就医。建议每半年进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。
