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血吸虫性肝硬化可以治愈吗

2025-06-18

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血吸虫性肝硬化通常无法完全治愈,但通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量。血吸虫性肝硬化的治疗主要包括病原治疗、对症治疗、并发症管理、营养支持和定期随访。

血吸虫性肝硬化是由血吸虫卵沉积在肝脏门静脉系统引发的慢性纤维化病变。病原治疗需使用吡喹酮等抗血吸虫药物杀灭体内成虫,减少虫卵沉积,但已形成的纤维化组织难以逆转。对于肝功能异常患者,可遵医嘱使用水飞蓟素、复方甘草酸苷等护肝药物,减轻肝细胞损伤。出现门静脉高压时需采用普萘洛尔降低压力,必要时行内镜下食管静脉套扎术预防出血。腹水患者需限制钠盐摄入,联合螺内酯等利尿剂缓解症状。

晚期患者可能面临肝移植选择,但需评估手术适应症与术后抗排斥治疗风险。血吸虫性肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,选择鱼肉、豆制品等易消化食物,避免粗糙坚硬食物划伤曲张静脉。戒酒、预防感染、避免使用肝毒性药物是长期管理的关键。每3-6个月需复查肝功能、超声及血吸虫抗体,疫区居民应定期接受病原筛查。通过综合干预,多数患者可维持相对稳定的肝功能状态。

血吸虫性肝硬化患者需终身随访管理,保持低盐高蛋白饮食,适量进行柔和的运动如太极拳改善血液循环,避免接触疫水防止重复感染。出现呕血、意识模糊等严重症状应立即就医,日常注意观察下肢水肿程度和尿量变化,家属应协助记录每日体重及腹围数据供医生参考。疫区居民进行农业生产时应穿戴防护装备,接触河水后及时进行预防性服药。

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