脐带脱垂可能由胎位异常、胎膜早破、羊水过多、脐带过长、多胎妊娠等原因引起。脐带脱垂是指胎膜破裂后脐带脱出于胎先露下方，甚至经宫颈进入阴道内，属于产科急症。
1、胎位异常
臀位、横位等异常胎位可能导致胎先露与骨盆入口之间存在较大空隙，胎膜破裂时脐带容易随羊水流出而发生脱垂。胎位异常孕妇需定期产检，通过超声监测胎位变化，必要时可采用膝胸卧位矫正胎位。
2、胎膜早破
未临产时胎膜突然破裂，羊水急速流出时可能带动脐带脱出。胎膜早破可能与生殖道感染、营养缺乏等因素有关，表现为阴道突然流液。孕妇出现破水应立即平卧抬高臀部，避免脐带脱垂加重。
3、羊水过多
羊水量超过2000毫升时，宫腔内压力增高，胎膜破裂后大量羊水涌出易导致脐带脱垂。羊水过多常合并妊娠期糖尿病或胎儿畸形，需通过血糖监测和超声排查病因。
4、脐带过长
脐带长度超过80厘米时活动度增大，胎膜破裂后更易发生脱垂。脐带长度通常在分娩后才能确认，孕期可通过超声观察脐带附着位置间接评估。
5、多胎妊娠
双胎或多胎妊娠时子宫过度膨胀，胎位复杂且羊水量多，任一胎儿发生胎膜破裂均可能引发脐带脱垂。多胎孕妇需增加产检频率，孕晚期避免剧烈活动。
预防脐带脱垂需加强孕期管理，胎位异常者避免剧烈运动，胎膜早破时立即采取头低臀高位。出现脐带脱垂需紧急剖宫产终止妊娠，胎儿娩出前持续手法上推胎先露减轻脐带受压。孕妇应学会识别胎动异常、阴道流液等预警症状，出现相关表现即刻就医。
