脖颈疼痛可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈部外伤、神经压迫、感染等因素引起。长期保持不良姿势、睡眠姿势不当、受凉等生理性因素也可能导致颈部不适。
1、肌肉劳损
长时间低头使用手机或伏案工作会导致颈部肌肉持续紧张，引发乳酸堆积和局部血液循环障碍。表现为颈部僵硬、酸痛，活动时可能伴有牵拉感。可通过热敷、按摩及颈部拉伸运动缓解，避免长时间维持固定姿势。
2、颈椎退行性变
颈椎间盘突出或骨质增生可能刺激周围神经根，疼痛常放射至肩臂部，伴随手指麻木。X线或MRI检查可见椎间隙狭窄、骨赘形成。治疗需结合颈椎牵引、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，严重者需考虑椎间孔扩大术等手术干预。
3、颈部外伤
急刹车造成的挥鞭样损伤或运动撞击可能导致颈部韧带拉伤、小关节错位。急性期出现局部肿胀、活动受限，需佩戴颈托制动，配合超声波等物理治疗。外伤后持续疼痛需排除寰枢椎半脱位等严重损伤。
4、神经压迫
胸廓出口综合征或斜角肌痉挛可能压迫臂丛神经，引发从颈部至手指的放射性疼痛。特殊体位可能加重症状，肌电图检查有助于定位压迫点。治疗包括神经阻滞注射、甲钴胺片营养神经，必要时行前斜角肌切断术。
5、感染因素
化脓性颈椎炎或结核性脊柱炎可引起颈部剧痛伴发热，血液检查显示白细胞升高，CT可见椎体破坏。需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素，结核感染需联合异烟肼片规范抗痨治疗，严重者需病灶清除手术。
日常应注意调整电脑屏幕高度至视线水平，使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。避免突然转头动作，寒冷季节注意颈部保暖。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，若出现上肢无力、行走不稳等脊髓压迫症状需立即就诊。定期进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强颈部肌肉稳定性。
