射精障碍可通过心理治疗、行为疗法、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。射精障碍可能与心理因素、神经损伤、内分泌异常、药物副作用、生殖系统疾病等因素有关。
1、心理治疗
心理因素导致的射精障碍可通过心理咨询或性治疗缓解。性治疗师会帮助患者分析焦虑、抑郁或伴侣关系问题对性功能的影响，采用认知行为疗法纠正错误性观念。夫妻共同参与治疗有助于建立良性互动模式，减轻因性表现压力引发的功能障碍。
2、行为疗法
通过停-动法或挤压法等行为训练改善射精控制能力。治疗过程中需循序渐进，从单独练习过渡到伴侣配合，重点在于提高对兴奋阈值的感知能力。配合盆底肌锻炼可增强肌肉控制力，但需避免过度训练导致疲劳。
3、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可延迟射精，α肾上腺素能阻滞剂如特拉唑嗪能调节输精管收缩。中药制剂如五子衍宗丸对功能性障碍有一定改善作用。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整用量。
4、物理治疗
低频脉冲刺激或生物反馈治疗可改善局部血液循环和神经敏感度。真空负压装置通过物理方式诱导勃起，帮助重建射精反射。这类无创治疗适合药物不耐受患者，但需规范操作避免组织损伤。
5、手术治疗
严重器质性病变如精索静脉曲张或输精管梗阻需手术干预。阴茎背神经选择性切断术适用于原发性早泄，但存在感觉减退风险。所有手术方案需经泌尿外科评估，术后需配合康复训练恢复功能。
射精障碍患者应保持规律作息，避免过度劳累和酒精刺激。饮食可适当增加锌、维生素E等营养素摄入，如牡蛎、坚果等食物。温水坐浴和会阴部肌肉放松训练有助于缓解局部紧张。建议伴侣双方保持充分沟通，避免将性生活单纯聚焦于射精结果，建立积极愉悦的亲密关系更有利于功能恢复。若症状持续超过三个月或伴随疼痛出血，须及时到男科或泌尿外科就诊。
