男性头皮屑严重多由脂溢性皮炎或头皮真菌感染引起，可通过调整洗护习惯、药物干预及生活方式改善。常见原因包括马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌旺盛、皮肤屏障受损等。
脂溢性皮炎可能与遗传易感性、激素水平波动有关，通常表现为头皮红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒。马拉色菌感染常因湿热环境或免疫力下降诱发，症状为白色或灰黄色片状头屑。
日常护理建议选用含吡啶硫酮锌ZPT、酮康唑或二硫化硒的药用洗发水，每周使用2-3次。症状顽固者可短期外用糖皮质激素溶液，如哈西奈德溶液。口服B族维生素有助于调节皮脂代谢。
避免过度烫染头发，洗头水温控制在38℃以下。减少高糖高脂饮食摄入，适当补充锌元素。持续不缓解需排查银屑病、特应性皮炎等继发病因。
