梗阻性肾病可通过解除梗阻、控制感染、保护肾功能等方式治疗。梗阻性肾病通常由泌尿系统结石、肿瘤压迫、前列腺增生等原因引起,需根据病因采取针对性干预。
功能主治:清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述症候证者。
用法用量:开水冲服。一次1袋,一日3次或遵医嘱。
泌尿系统结石是常见病因,可能与代谢异常、尿路感染等因素有关,通常表现为突发腰腹部绞痛、血尿等症状。结石直径小于6毫米时可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出;结石较大或合并感染时需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
肿瘤压迫多见于盆腔肿瘤或腹膜后纤维化,可能与肿瘤浸润、放疗后瘢痕形成有关,常伴随无痛性血尿、排尿困难。需通过手术切除肿瘤或放置输尿管支架解除压迫,必要时联合放疗或化疗。
前列腺增生好发于老年男性,与激素水平变化有关,表现为尿频、尿线变细。轻中度患者可口服坦索罗辛缓解症状,严重者需行经尿道前列腺电切术。长期梗阻可能导致肾积水,需定期监测肾功能。
先天性输尿管狭窄或神经源性膀胱功能障碍也可能引发梗阻性肾病。前者需手术重建尿路,后者可通过间歇导尿配合M受体阻滞剂改善症状。所有患者均应限制钠盐摄入,避免使用肾毒性药物。
若出现持续腰痛伴发热、少尿等症状,提示可能合并急性肾损伤,需立即就医。晚期患者可能需长期透析治疗,早期解除梗阻是保护肾功能的关键措施。