喝水后嗓子疼可能与多种因素有关，常见原因包括咽喉黏膜刺激、潜在炎症反应或过敏因素。具体可分为以下五类情况：
咽喉干燥引起的机械性刺激是较普遍的原因。秋冬季节空气湿度低或长时间用嗓后，咽喉部黏膜处于脱水状态，突然饮水可能引发短暂刺痛感。这种情况可通过小口频饮温水缓解，建议配合使用加湿器维持环境湿度。
急性咽炎或扁桃体炎患者饮水时疼痛更明显。炎症导致咽喉组织充血水肿，吞咽动作会牵拉病变黏膜。这类患者常伴有发热、淋巴结肿大，需进行血常规检查区分病毒或细菌感染。医生可能开具西瓜霜含片、银黄含片等中成药，细菌感染需使用抗生素。
反流性咽喉炎患者夜间平卧时，胃酸反流刺激喉部黏膜。晨起饮水会加重灼痛感，可能伴随声音嘶哑、慢性咳嗽。建议睡前3小时禁食，抬高床头15度，必要时服用奥美拉唑等抑酸药物。
少数情况属于饮水过敏反应。对水中消毒副产物如氯胺敏感的人群，可能出现咽喉黏膜水肿伴瘙痒感。改用煮沸后冷却的凉白开或瓶装纯净水可改善症状。
极少数需警惕会厌炎等急症。若出现饮水呛咳、呼吸不畅伴高热，提示会厌部严重肿胀，需立即急诊处理避免气道梗阻。这种情况常需静脉注射激素和抗生素。
持续超过3天的饮水咽痛，或伴随吞咽困难、血痰等症状，建议耳鼻喉科就诊进行喉镜检查。日常生活中避免过冷过热饮品刺激，戒烟限酒有助于咽喉黏膜修复。
