沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素片、四环素眼膏、利福平滴眼液等药物。沙眼主要表现为眼睑结膜滤泡增生、角膜血管翳形成，需及时干预避免视力损害。
1、红霉素眼膏
红霉素眼膏通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，适用于沙眼衣原体引起的结膜充血及分泌物增多。该药需每日涂抹于眼睑内，使用期间可能出现短暂刺激感。孕妇及哺乳期女性应在医师指导下慎用，避免与其他眼用制剂同时使用。
2、左氧氟沙星滴眼液
左氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类抗生素，对沙眼衣原体有较强杀灭效果，可缓解眼睑红肿和异物感。每日滴用3-4次，用药后可能出现眼部灼热或视力模糊。对喹诺酮类药物过敏者禁用，儿童使用需严格遵医嘱控制疗程。
3、阿奇霉素片
阿奇霉素片作为全身用药可清除体内沙眼衣原体，适用于伴有淋巴结肿大的重症患者。常见不良反应包括胃肠不适和头痛，肝功能异常者需调整剂量。该药与抗酸药同服会降低吸收率，建议饭前1小时服用。
4、四环素眼膏
四环素眼膏能干扰病原体蛋白质合成，对沙眼衣原体所致角膜血管翳有抑制作用。使用时需注意避免接触隐形眼镜，8岁以下儿童禁用以防牙齿着色。长期使用可能引发二重感染，症状加重时应立即停用。
5、利福平滴眼液
利福平滴眼液通过抑制RNA聚合酶杀灭沙眼衣原体，尤其适用于反复发作的慢性沙眼。滴用后泪液可能呈橘红色属正常现象，但出现眼睑水肿需停药。该药可能使软性隐形眼镜变色，佩戴者用药期间应改用框架眼镜。
沙眼患者需注意个人卫生，避免共用毛巾和脸盆，每日用煮沸消毒的温水清洁眼周。饮食宜清淡富含维生素A，如胡萝卜、菠菜等，有助于角膜修复。急性期应减少电子屏幕使用时间，外出佩戴防尘眼镜。家庭成员出现类似症状需同步检查治疗，集体生活环境应定期开展灭蝇工作以阻断传播途径。治疗后每3个月复查一次，观察滤泡消退情况及角膜是否遗留瘢痕。
