肠道真菌感染可遵医嘱使用制霉菌素片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、两性霉素B肠溶片、克霉唑栓等药物。肠道真菌感染通常由白色念珠菌、曲霉菌等病原体引起，可能伴随腹泻、腹痛、黏液便等症状，需根据病原体类型和感染程度选择药物。
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。 成人用药： 1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg，以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。 2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊液菌检转阴后，再持续6～8周。为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。 3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者，可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次，连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg一次，连续14~30天。 对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。 4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。 5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本品50mg。 6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。 7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。 8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
1、制霉菌素片
制霉菌素片适用于白色念珠菌引起的肠道感染，通过破坏真菌细胞膜发挥抑菌作用。该药口服后不易被胃肠道吸收，可在肠道局部形成高浓度。用药期间可能出现恶心、呕吐等胃肠反应，需避免与抗胆碱药合用。妊娠期使用需评估风险，肝功能异常者慎用。
2、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊对念珠菌属和隐球菌属感染有效，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。该药生物利用度高，可穿透血脑屏障，适用于合并免疫缺陷的患者。可能出现头痛、皮疹等不良反应，与华法林合用需监测凝血功能。肾功能不全者需调整剂量。
3、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊广谱抗真菌，对曲霉菌、组织胞浆菌等有效，通过干扰真菌细胞色素P450酶系统发挥作用。该药脂溶性高，需餐后服用以提高吸收。常见胃肠不适和肝功能异常，禁止与特非那定等药物联用。用药期间需定期监测肝酶水平。
4、两性霉素B肠溶片
两性霉素B肠溶片针对严重真菌感染，通过结合真菌细胞膜麦角固醇导致细胞死亡。该药胃肠道吸收不稳定，可能引起发热、寒战等输液反应。需严格监测肾功能和电解质，避免与其他肾毒性药物联用。治疗期间建议维持充足水分摄入。
5、克霉唑栓
克霉唑栓用于合并肛周真菌感染的情况，通过抑制真菌麦角固醇合成发挥作用。局部用药可直接作用于感染部位，全身吸收少。可能出现局部灼热感或刺激症状，孕妇慎用。使用前后需清洁患处，避免接触眼睛等黏膜。
肠道真菌感染患者应保持饮食清淡，避免高糖高脂食物加重肠道负担。适当补充含乳酸菌的发酵食品有助于恢复肠道菌群平衡。治疗期间注意观察排便性状变化，出现血便或持续发热需及时复诊。所有抗真菌药物均需严格遵医嘱足疗程使用，不可自行增减药量或中断治疗，以免导致耐药性。
