腰疼伴有肾虚，通常建议在医生指导下使用具有补肾壮腰作用的中成药。常见药物包括六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸以及壮腰健肾丸等。
1、六味地黄丸
六味地黄丸主要适用于肾阴亏损引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等症状。其组方以熟地黄、山茱萸、山药等药材为主，通过滋阴补肾来缓解因肾阴不足导致的腰部酸痛。如果腰疼伴随手心脚心发热、口干咽燥等阴虚表现，可考虑在医生指导下使用此药。
2、金匮肾气丸
金匮肾气丸适用于肾阳虚所致的腰膝酸冷、畏寒肢冷、小便不利或夜尿增多。该药在六味地黄丸基础上加入桂枝、附子等温阳药材，能温补肾阳、化气行水。若腰疼在受凉或劳累后加重，且伴有怕冷、精神不振等阳虚症状，可遵医嘱选用。
3、左归丸
左归丸用于真阴不足、精髓内亏引起的腰酸腿软、神疲口燥。其药物成分包括熟地黄、菟丝子、牛膝等，纯补无泻，填精补髓的效果较强。对于腰疼伴有形体消瘦、失眠多梦等肾阴亏虚较重的患者，可在医生辨证后使用。
4、右归丸
右归丸主治肾阳不足、命门火衰导致的腰膝酸冷、阳痿遗精、大便溏薄。方中附子、肉桂、鹿角胶等大热之品能温补肾阳、填精止遗。若腰疼表现为冷痛、得温则减，且伴有性功能减退或腹泻等症状，可考虑在医生指导下服用。
5、壮腰健肾丸
壮腰健肾丸常用于肾虚腰痛、腰膝无力、小便频数。其成分包含狗脊、桑寄生、女贞子等，侧重于壮腰健肾、祛风活络。对于腰疼伴有风湿痹痛或腰部活动不利的情况，此药较为对症，但需在医生明确诊断后使用。
腰疼的原因复杂，除肾虚外也可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出等引起。建议先就医明确诊断，在医生指导下选择合适的药物。日常可适当进行腰部拉伸，避免久坐久站，注意腰部保暖，饮食上可适量食用黑芝麻、核桃等补肾食物。若服药后症状无缓解或加重，应及时复诊调整方案。
