治疗胃炎通常需要根据病因和症状在医生指导下使用药物，常用药物主要有抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物、促进胃动力的药物、根除幽门螺杆菌的药物以及中成药。
一、抑制胃酸分泌的药物
这类药物通过减少胃酸分泌，降低胃内酸度，从而缓解胃酸对胃黏膜的刺激和损伤，有助于减轻上腹痛、反酸、烧心等症状。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和法莫替丁片。奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，能强效抑制胃酸分泌，适用于胃酸分泌过多引起的胃炎。雷贝拉唑钠肠溶片同样为质子泵抑制剂，起效较快。法莫替丁片属于H2受体拮抗剂，抑酸作用相对温和。这些药物通常用于治疗胃酸相关症状明显的胃炎，但长期使用可能影响营养吸收，须遵医嘱使用。
二、保护胃黏膜的药物
这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等攻击因子，促进黏膜的修复和愈合。对于胃黏膜糜烂、出血或屏障功能受损的胃炎患者尤为重要。常用药物包括枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片和硫糖铝口服混悬液。枸橼酸铋钾胶囊除了保护胃黏膜，还具有一定的抑制幽门螺杆菌作用。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸，并吸附胆汁酸，快速缓解不适。硫糖铝口服混悬液能与溃疡或糜烂处带正电荷的蛋白质结合形成保护层。使用这类药物时应注意，部分药物可能引起便秘或影响其他药物吸收。
三、促进胃动力的药物
当胃炎伴随胃排空延迟、胃动力不足时，患者可能出现腹胀、早饱、恶心、嗳气等症状。促进胃动力的药物可以增强胃肠蠕动，协调胃与十二指肠的运动，帮助胃内容物排空，从而缓解上述不适。常用药物包括多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片和盐酸伊托必利片。多潘立酮片主要作用于上消化道，能促进胃蠕动。枸橼酸莫沙必利片是全胃肠动力药，作用更广泛。盐酸伊托必利片兼具促动力和轻微抑酸作用。这类药物适用于以动力障碍症状为主的胃炎，但需注意其可能引起的心血管系统不良反应风险，应在医生评估后使用。
四、根除幽门螺杆菌的药物
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一。根除该细菌有助于治愈活动性胃炎，防止复发和癌变风险。根除方案通常采用包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法。常用抗生素包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片和甲硝唑片。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊用于抑制胃酸，提高抗生素疗效。铋剂如枸橼酸铋钾胶囊用于保护胃黏膜并辅助杀菌。整个疗程需严格遵医嘱足量、足疗程服用，不可自行停药，否则易导致治疗失败和细菌耐药。
五、中成药
中成药在治疗胃炎方面注重整体调理，根据中医辨证分型，如脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热等，选用不同药物。常用中成药包括温胃舒胶囊、气滞胃痛颗粒和胃苏颗粒。温胃舒胶囊适用于脾胃虚寒型胃炎，表现为胃脘冷痛、喜温喜按。气滞胃痛颗粒适用于肝郁气滞型，表现为胃脘胀痛、情绪不畅时加重。胃苏颗粒则理气消胀、和胃止痛，适用于气滞型胃脘胀痛。使用中成药前应咨询中医师进行辨证，确保药证相符，且应注意与西药的相互作用。
胃炎的治疗是一个综合过程，药物治疗需在明确诊断后由医生指导进行。除了用药，日常生活的调理同样关键。患者应建立规律的饮食习惯，定时定量，避免暴饮暴食，选择易消化、营养均衡的食物，如小米粥、山药、南瓜等，减少辛辣、油腻、过酸、过甜及生冷食物的摄入。戒烟限酒，避免浓茶和咖啡。保持心情舒畅，避免长期精神紧张和焦虑，因为情绪波动会影响胃肠功能。注意腹部保暖，适当进行散步等温和运动以促进胃肠蠕动。定期复查胃镜，监测病情变化，切勿自行长期服用止痛药或随意更改治疗方案。
