奥利司他胶囊的适应人群主要有肥胖或超重成人、体重指数达标者、无相关禁忌证者、需长期体重管理者、饮食控制效果不佳者。建议及时就医，在医生指导下评估个体情况后使用。
1、肥胖或超重成人
奥利司他胶囊适用于体重指数超过28的肥胖者，或体重指数超过24且合并高血压、高血脂等危险因素的超重成人。该药物通过抑制胃肠脂肪酶减少膳食脂肪吸收，但须配合低热量饮食。常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多等，通常随用药时间延长减轻。遵医嘱使用期间需定期监测体重及代谢指标。
2、体重指数达标者
使用前需严格计算体重指数，成人需达到超重或肥胖标准方可考虑用药。体重指数计算公式为体重除以身高的平方，我国人群标准中24-27.9为超重，超过28为肥胖。儿童、孕妇及体重指数未达标者禁用。用药期间仍需保持规律运动，单靠药物无法达到理想减重效果。
3、无相关禁忌证者
慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者及对奥利司他过敏者禁用。存在脂溶性维生素缺乏风险者需谨慎，长期用药可能影响维生素A、D、E、K吸收。合并糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病者，需由医生评估后决定是否联合用药。服药期间若出现严重肝损伤症状应立即停药就医。
4、需长期体重管理者
该药物适用于需要持续控制体重的患者，通常建议疗程为6-12个月。短期使用可能无法显现稳定效果，但超过2年使用的安全性数据有限。用药期间需每3个月评估疗效，若体重下降未达5%应考虑调整方案。配合行为干预和膳食指导可提高长期减重成功率。
5、饮食控制效果不佳者
对于单纯通过饮食运动未能有效减重的人群，可在医生指导下尝试药物辅助。奥利司他胶囊不作为一线治疗手段，仅适用于生活方式干预失败后的二线选择。使用期间仍需保持每日膳食脂肪摄入量控制在30%以下，过量脂肪摄入可能加重胃肠道不良反应。
使用奥利司他胶囊期间应保持均衡饮食，适当增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物摄入，减少高脂高糖饮食。建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测体重变化及血液生化指标，出现持续腹痛、黄疸等症状需立即就医。避免与减肥茶等产品联用，防止加重胃肠道负担。
