甲减患者服用药物一般不会直接导致发胖。甲状腺功能减退症本身因代谢率下降可能导致体重增加，而规范用药可帮助恢复代谢平衡。
功能主治：1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量：1.本项中所推荐的剂量为一原则患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。2.由于许多患者的T和fT水平会升高因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。3.除快速剂量增加对新生儿非常重要以外一般甲状腺激素治疗应该从低剂最开始每周逐渐加量直至达到足剂量。4.对老年患者冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意应该选择较低的初始剂量(例如.ug/天)并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量(例如每两周加量.ug/天)另外值得注意的是如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量不能完全纠正其TSH水平经验表明对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人低剂量给药就有效。
甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，基础代谢率降低，可能出现体重上升、水肿等症状。左甲状腺素钠片等替代治疗药物通过补充激素，可逐渐改善代谢状态。临床观察显示，多数患者用药后随着甲状腺功能恢复正常，原有因甲减导致的体重异常会逐步缓解。药物剂量不足或过量可能影响代谢调节，但规范监测下调整用药可避免此类问题。
极少数患者用药初期可能出现短暂体重波动，可能与激素水平调整期间水钠潴留有关，通常1-2个月后趋于稳定。若体重持续异常增加，需排查是否存在药物剂量不当、合并胰岛素抵抗或其他内分泌疾病。部分患者因甲减导致胃肠蠕动减慢，用药后食欲改善但未调整饮食结构，也可能出现体重变化。
甲减患者应定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。日常需保持均衡饮食，适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白摄入，结合有氧运动帮助维持体重。出现异常体重增长时及时就医，排除其他潜在病因，避免自行调整药量。
