大拇指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、口服非甾体抗炎药、局部封闭治疗、手术松解等方式治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊、地塞米松磷酸钠注射液、利多卡因注射液等。大拇指腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤、感染等因素有关，表现为拇指根部疼痛、活动受限、弹响等症状。
1、休息制动
急性期需减少拇指活动，避免抓握、打字等重复动作，必要时使用支具固定。夜间可用绷带将拇指与食指绑缚保持伸直位，有助于减轻肌腱与腱鞘的摩擦。日常可佩戴护具分担拇指受力，但需每2小时取下活动关节防止僵硬。
2、热敷理疗
疼痛缓解期可用40℃左右热毛巾敷于患处，每次15分钟，每日2次。超声波治疗通过高频振动促进局部血液循环，加速炎症消退。红外线照射可改善组织代谢，缓解肌肉痉挛，需在专业康复师指导下进行。
3、口服非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成，缓解肿胀疼痛，胃肠不适者建议餐后服用。双氯芬酸钠肠溶片对关节滑膜炎症有针对性效果，但长期使用需监测肝功能。塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，胃肠道副作用较小，适合老年患者短期使用。
4、局部封闭治疗
地塞米松磷酸钠注射液与利多卡因注射液混合后腱鞘内注射，可直接消除局部无菌性炎症。注射后24小时内避免沾水，每周1次，连续不超过3次。糖尿病患者需谨慎使用，可能引起血糖波动。
5、手术松解
对于保守治疗无效的顽固性病例，可行腱鞘切开减压术，术后早期开始被动活动防止粘连。微创小针刀松解术创伤较小，但需由经验丰富的医师操作以避免神经损伤。术后需配合康复训练恢复拇指屈伸功能。
日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做拇指伸展运动：握住拇指向腕背侧缓慢牵拉10秒，重复5次。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，帮助减轻炎症反应。若出现持续夜间痛或拇指卡压无法伸直，建议及时至骨科或手外科就诊。
