糖尿病人很瘦可以遵医嘱使用格列美脲片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、达格列净片等药物。糖尿病患者消瘦可能与血糖控制不佳、胰岛素分泌不足、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等因素有关，建议及时就医，在医生指导下调整用药方案并配合营养治疗。
功能主治：用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
用法用量：瑞格列奈片应在主餐前服用（即餐前服用）。在口服瑞格列奈片30分钟内即出现促胰岛素...
1、格列美脲片
格列美脲片属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖，适用于2型糖尿病伴消瘦患者。该药可能引起低血糖反应，需注意监测血糖变化。常见剂型为2mg片剂，需随餐服用。
2、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片可改善胰岛素抵抗，减少肝糖输出，对体重影响较小。消瘦型糖尿病患者使用时需警惕胃肠道反应，建议选择肠溶片减少刺激。该药禁用于严重肾功能不全患者。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖，适合以碳水化合物为主食的消瘦糖尿病患者。使用时可能出现腹胀、腹泻等不良反应，建议从小剂量50mg开始逐步调整。
4、瑞格列奈片
瑞格列奈片为快速促胰岛素分泌剂，可灵活应对进餐时间不规律的消瘦患者。该药1mg片剂起效快作用时间短，低血糖风险相对较低，但需严格按时进餐避免漏服。
5、达格列净片
达格列净片通过促进尿糖排泄降糖，10mg剂型每日一次使用方便。消瘦患者使用时需注意监测血容量，适当增加优质蛋白摄入，预防脱水及营养不良风险。
消瘦糖尿病患者除规范用药外，建议每日监测体重变化，保证每日每公斤体重摄入30-35千卡热量，其中优质蛋白占比20%。可选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化高蛋白食物，分5-6餐少量多次进食。适当进行抗阻运动帮助增肌，但需避免空腹运动。定期复查糖化血红蛋白、肝功能、肾功能等指标，及时调整治疗方案。
